<<
>>

Энцефаломиелит лошадей венесуэльский

Син.: лихорадка лошадиная венесуэльская, энцефалит лошадиный вене­суэльский

Определение. Зоонозная природно-очаговая и антропоургическая арбовирусная инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя (комариная), характеризующаяся общетоксическими явлениями, высокой лихорад­кой, иногда энцефалитом.

Этиология. Возбудитель — арбовирус из семейства Т^аутбае рода Афбауциа. Выявлено 5 антигенно родственных вирусов, образующих комплекс венесуэльского энцефаломиелита лошадей, причем вирус I имеет 6 вариантов (подтипов), из кото­рых для людей наиболее опасен подтип I А В. Термолабилен: при температуре 56 °С разрушается через 30 мин, при 60°С — через 10 мин, хорошо сохраняется в замороженном и лиофилизированном состоянии. Гибнет под действием эфира, фор­малина, натрия дезоксихолита.

Отнесен ко II группе патогенности.

Эпидемиология. Резервуар и источники возбудителя в природных очагах — дикие птицы, грызуны, сумчатые, обезьяны, в антропоургических — лошади, мулы, ослы, коровы, овцы, человек.

Период заразительности источника определяется длительностью вирусемии, которая обычно является кратковременной (например, у птиц длится 2—5 дней). Больной человек заразен для москитов в течение 72 ч. Комары способны передавать возбудителя через 21 день после кровососания на зараженном животном и остаются заразными в течение жизни. Полагают, что число заболевших манифестной формой, не превышает 11—20 % от общего числа заражающихся во время вспышки.

Механизм передачи возбудителя трансмиссивный, переносчики — комары ро­дов Aedes, Culex, Mansonia, Psorophora, Haemagogus, Anopheles, Sabethes. У больных лошадей возбудитель выделяется с молоком, мочой, носовым секретом и может проникать в рот человека с загрязненных рук. Известны случаи внутрилаборатор- ного аспирационного заражения воздушно-пылевым путем.

Восприимчивость и иммунитет. Естественная восприимчивость людей высокая, более выраженная у детей и лиц пожилого возраста. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет.

Особенности эпидемического процесса. Болезнь известна в США, Панаме, на о. Тринидад, в Мексике, Гватемале, Суринаме, Венесуэле (где она была впервые описана), Колумбии, Эквадоре, Гондурасе, Бразилии. Антитела к вирусу обнаруже­ны также у жителей Гайаны, Гвианы, Аргентины, о. Кюрасао. В 1995 г. в пригра­ничных районах Венесуэлы и Колумбии возникла вспышка, пало неизвестное ко­личество лошадей и заболело как минимум 13 000 человек. Природные очаги располагаются на занятых лесами низменностях тропических и субтропических климатических зон. Эпидемиологические особенности изучены недостаточно. Описаны вспышки среди персонала, обслуживающего животных.

Лечение. Симптоматическое и патогенетическое. В острой стадии заболевания показаны противовирусные препараты (интерферон, реоферон и др.). Проводят дезинтоксикационную (белковые растворы, глюкоза, электролиты) и дегидратаци- онную (фуросемид, или лазикс, маннитол и др.) терапию. При явлениях отека мозга назначают кортикостероиды (преднизолон из расчета 2 мг/кг массы тела в сутки). В качестве противосудорожных средств применяют 25 % раствор магния сульфата, 1 мл 2,5 % раствора аминазина, 2 мл 1 % раствора димедрола и др. Нарушения дыхания являются показанием к оксигенотерапии. При бульбарных расстройствах назначают сердечно-сосудистые и возбуждающие дыхание средства. Показано назначение витаминов группы В, аскорбиновой кислоты. Реконвалесценты подлежат длительной диспансеризации.

Клиника. Инкубационный период 2—6 дней, иногда 1 день. Характерны острое начало, головная боль, лихорадка в течение 1—4 дней, иногда двухфазная; озноб, тошнота, рвота, мышечные боли. У 3—5 % наблюдаются признаки энцефалита, сохраняющиеся 3—8 дней. Летальность среди взрослых составляет 6—9 %, среди детей до 5 лет — 35 %.

Диагноз. См. Энцефаломиелит лошадей восточный.

Профилактика. Борьба с комарами, использование индивидуальных мер за­щиты от них, иммунизация подверженных риску заражения контингентов живой убитой вакциной из штамма ТС-83 (эффективность которой, однако, не очень высока).

Противоэпидемические мероприятия не регламентированы.

<< | >>
Источник: Черкасский Б. Л.. Справочник по особо опасным инфекциям. — М.: Медицина1996. — 160 с.. 1996

Еще по теме Энцефаломиелит лошадей венесуэльский:

  1. Фарас — лошадь
  2. HIPPOMANES (HORSE MECONIUM) - МЕКОНИЙ ЛОШАДИ.
  3. ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТ
  4. ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТ ВИЛЮЙСКИЙ
  5. (G04) Энцефалит, миелит и энцефаломиелит G04.0 Острый рассеянный энцефалит
  6. БОЛЕЗНИ ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩИЕ
  7. БОЛЕЗНИ АУТОИММУННЫЕ
  8. КАК ПОНЯТЬ, ЧТО МАЛЫШ ГОТОВК ПРИКОРМУ?
  9. КАК ПОНЯТЬ, ЧТО МАЛЫШ ГОТОВ К ПРИКОРМУ?
  10. Даосская легенда  
  11. Упражнение
  12. САП
  13. ЛИХОРАДКА КУ
  14. ГИПОСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ