<<
>>

Типичные проявления пищевой аллергии

Не существует единого мнения о частоте вовлечения того или иного органа в патологический процесс. Считается, что в детском возрасте чаще всего «шоковыми» органами при пищевой аллергии являются желудочнокишечный тракт, кожа и органы дыхания.

Причем, по мнению одних авторов в структуре клинических проявлений пищевой аллергии преобладают кожные проявления, по мнению других - поражение органов пищеварения [15, 77]. Могут быть как изолированные кожные и респираторные проявления пищевой аллергии, так и сочетанные поражения органов и систем (дермореспираторный, дермоинтестинальный, респираторноинтестинальный и другие синдромы).

S.H. Sicherer (2004) отмечает, что симптомами пищевой аллергии чаще являются такие остро возникающие проявления как крапивница, и значительно реже, такие хронические заболевания как бронхиальная астма. По данным T. Schafera [161], прием продуктов у взрослых чаще всего вызывает жалобы со стороны органов пищеварения - 55,9% (причем, в 42,9% - это орально-аллергический синдром), реже со стороны кожи - 28,7% и дыхательной системы - 3,1%.

Сочетанные проявления пищевой аллергии отмечались у 12,2% пациентов. Было показано, пищевые аллергены с различной частотой поражают тот или иной орган. Так, причиной развития орально-аллергического синдрома были: орехи (72,3%), фрукты (68,3%), овощи (43,6%), соя (28,6%). Причиной жалоб со стороны гастроинтестинальной системы были: яйцо (66,7%), мука (53,8%), молоко (39,5%), мясо (44,4%). Этиологическими факторами кожных прочвлений пищевой аллергии были: цитрусовые и мясо (55,6%), фрукты (45,5%) овощи (44,8%), орехи (39,4%), рыба (31,8%). Сочетанные проявления пищевой аллергии отмечались на: овощи (20,5%), яблоки (17,3%), рыбу (18,2%), сою (14,3%) и орехи (11,5%). M. Raithel [144], а позднее B. Wutrich [191] указывают, что чаще встречаются симптомы со стороны кожи (73,6%) и дыхательной системы (67,8%), реже со стороны пищеварительной (45,4%) и сердечно-сосудистой (26,4%) систем.
Поражение кожи чаще наблюдалось при употреблении: молока, приправ, мяса, яйца; поражение дыхательной системы - при употреблении молока, злаков, яйца, приправ и овощей; поражение пищеварительной системы - злаков, мяса и молока; поражение сердечно-сосудистой - при употреблении фруктов, овощей. N. Eriksson [84] отмечает самые частые симптомы и синдромы, возникающие при употреблении продуктов: орально-аллергический (67%), кожные (47%) и гастроинтестинальные (38%). Пищевые продукты, вызывающие ОАС: киви, морковь, орехи, приправы. Кожные симптомы вызывали цитрусовые, панцирные, рыба, шоколад, томаты. Молоко, бобовые, яйцо, мясо птиц и приправы чаще вызывали гастроинтестинальные симптомы. Противоположные результаты приводит W. Jorde [111]: при аллергии к основным продуктам питания (молоко и яйцо) в 78% случаев поражаются дыхательные пути (у 51% больных отмечается аллергический ринит, у 27% - бронхиальная астма, у 23% больных регистрировалась мигрень и приблизительно с одинаковой частотой (17,9% -18,2%) - жалобы со стороны кожи и желудочнокишечного тракта.

Нами установлено, что у детей прием пищевых продуктов чаще всего вызывает жалобы со стороны кожи и респираторной системы, реже - со стороны органов пищеварения. Отмечены следующие наиболее часто встречающиеся клинические проявления пищевой аллергии со стороны различных органов и систем: со стороны кожи - папулезные высыпания, зуд, гиперемия и сухость кожных покровов; со стороны респираторной системы - одышка, затруднение дыхания, кашель, ринорея, чихание, заложенность носа; со стороны желудочно-кишечного тракта - боль в животе, нарушение стула, рвота и першение в зеве.

На основании собственных данных были выявлены особенности этиологической структуры пищевой сенсибилизации в зависимости от «шокового» органа развития аллергической реакции. Наиболее частыми причинами возникновения типичных проявлений пищевой аллергии являются: при орально-аллергическом синдроме - сырые овощи, фрукты, орехи, специи; со стороны гастроинтестинальной системы - злаки, молоко, рыба, мясо; со стороны кожи - томаты, молоко, цитрусовые, шоколад; со стороны респираторной системы - молоко, овощи и фрукты, пшеница.

Исключение составляют белки куриного яйца, которые практически с одинаковой частотой были причиной развития симптомов при всех клинических проявлениях пищевой аллергии.

<< | >>
Источник: И. В. Борисова, С. В. Смирнова. ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ2011. 2011

Еще по теме Типичные проявления пищевой аллергии:

  1. Другие нетипичные проявления пищевой аллергии
  2. Нетипичные проявления пищевой аллергии
  3. Респираторные проявления пищевой аллергии
  4. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ
  5. Кожные проявления пищевой аллергии
  6. Системные проявления пищевой аллергии
  7. Гастроинтестинальные проявления пищевой аллергии
  8. Глава V. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ  
  9. Пищевые аллергии
  10. Распространенность пищевой аллергии
  11. Глава I. ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ
  12. Глава II. ЭТИОЛОГИЯ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ
  13. Глава VI. ДИАГНОСТИКА ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ
  14. ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ
  15. Профилактика пищевой аллергии
  16. Современные проблемы диагностики пищевой аллергии
  17. И. В. Борисова, С. В. Смирнова. ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ2011, 2011
  18. Глава IV. МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ПИЩЕВОЙ  АЛЛЕРГИИ
  19. Этиологическая структура пищевой аллергии
  20. Факторы риска развития пищевой аллергии