Семиотика поражений

У детей встречаются врожденные особенности строения ушной раковины и врожденные образования в области наружного уха.

К врожденным особенностям строения ушной раковины относят:

— макротию (ушная раковина чрезмерной величины);

— микротию (ушная раковина уменьшенных размеров);

— «ухо сатира» (ушная раковина вытянута кверху);

— «ухо макаки» (сглаженный ушной завиток).

Деформация и необычный рисунок ушных раковин часто сочетаются с наследственной патологией (см.

Преаурикулярная папиллома — кожное образование, расположенное кпереди от козелка, в разной степени возвышающееся над уровнем кожи.

Врожденные свищи возникают в результате незаращения первой жаберной щели, располагаются выше козелка на восходящей части завитка ушной раковины. Ушной свищ может быть односторонним и двусторонним. Из свища выделяется сыровидная белая масса. При нагноении кожа вокруг свища воспаляется и появляется гнойное отделяемое из свищевого хода.

Мастоидит сопровождается отечностью и уплотнением кожи в области сосцевидного отростка. При остром мастоидите мочка уха смещается вперед, а наружный слуховой проход сужается.

В детском возрасте часто обнаруживают инородные тела в наружном слуховом проходе (характерно гнойное или серозное отделяемое из уха).

При фурункуле наружного слухового прохода даже небольшое смещение ушной раковины и надавливание на козелок резко болезненны.

Глухота бывает врожденной и приобретенной. Из причин врожденной глухоты следует отметить внутриутробные инфекции и аномалии развития центрального и периферического отделов слухового анализатора. Приобретенная потеря слуха, вплоть до абсолютной глухоты, может быть следствием тяжелого воспаления среднего уха, энцефалита, менингитов, передозировки ототоксичными антибиотиками.

В наружном слуховом проходе периодически образуются плотные серные пробки, которые необходимо удалять.