<<
>>

Потребности

Нынешние рекомендации ВОЗ в отношении потребления энергии в течение первых 12 месяцев жизни (1) были основаны на средних величинах потребления энергии, наблюдаемых у здоровых детей в богатых странах, с добавлением 5% на предполагаемое занижение величины потребления грудного молока.

Butte (2) сделал обзор литературы по данному вопросу, опубликованной с 1985 г., и предложил обновленные оценки потребностей в энергии детей как находящихся на исключительно грудном вскармливании, так и вскармливаемых детскими питательными смесями. В основу этих оценок были положены величина потребления энергии, ОРЭ, измеренный методом с дважды меченной водой, и количество энергии, требуемое для физического развития (отложения ткани). Эти обновленные величины потребностей в энергии значительно ниже прежних рекомендаций (1) (таблица 9), и это позволяет предположить, что в нынешних рекомендациях потребности грудного ребенка в энергии, возможно, завышены на 15-30%.

Таблица 9.
Оценка потребностей в энергии массы тела
в кДж (ккал)/кг
ВОЗ (1) Butte (2)а
Возраст Оценка Возраст Оценка
(месяцев) потребности (месяцев) потребности
в энергии в энергии
0,5 519 (124) 0-1 364 (87)
1-2 485 (116) 1-2 376 (90)
2-3 456 (109) 2-3 380 (91)
3-4 431 (103) 3-4 345 (83)
4-5 414 (99) 4-5 339 (81)
5-6 404 (96,5) 5-6 334 (80)
6-7 397 (95)
7-8 395 (94,5) 6-9 347 (83)
8-9 397 (95)
9-10 414 (99)
10-11 418 (100) 9-12 372 (89)
11-12 437 (104,5)
а На основании количества энергии, требующегося для общего расхода энергии, плюс физическое развитие грудных детей, находящихся на грудном вскармливании.

Таблица 10. Рекомендуемые величины потребления энергии в МДж (ккал)/день bgcolor=white>6,5 (1545)
Возраст Соединенное Соединенные Европейский ВОЗ
Королевство Штаты союз
Мальчики 0-3 месяца 2,3 (545) 2,7 (650) 2,2 (525) 2,3 (545)
4-6 месяцев 2,9 (б9о) 2,7 (650) 3,0 (715) 2,9 (690)
7-9 месяцев 3,4 (825) 3,5 (850) 3,5 LO

СО

СО

3,4 (825)
10-12 месяцев 3,9 (920) 3,5 (850) 3,9 (930) 3,9 (920)
1-3 года 5,2 (1230) 5,4 (1300) 5,1 (1215) 5,2 (1230)
4-6 лет 7,2 (1715) 75 (1800) 71 (1690) 72 (1715)
Девочки 0-3 месяца 2,2 (515) 2,7 (650) 2,1 О

о

LO

2,2 (515)
4-6 месяцев 2,7 (645) 2,7 (650) 2,8 О

СО

2,7 (645)
7-9 месяцев 3,2 (765) 3,5 (850) 3,3 со

о

3,2 (765)
10-12 месяцев 3,6 (865) 3,5 (850) 3,7 о

со

со

3,6 (865)
1-3 года 4,9 (1165) 5,4 (1300) 4,8 (1140) 4,9 (1165)
4-6 лет 75 (1800) 6,7 сл

со

сл

6,5 (1545)

Источник: Garrow et al. (3).

Обе совокупности цифр в таблице 9 показывают, что между 3 и 6 месяцами потребление энергии на килограмм массы тела падает и остается на низком уровне до 9 месяцев, а затем к возрасту 1 года снова повышается. Такое снижение отражает период, когда характерное для первых 3 месяцев очень быстрое физическое развитие замедлилось, но еще не уравновешено увеличением физической активности.

В таблице 10 дается обзор оценочных величин потребностей в энергии, рекомендуемых Соединенным Королевством, Соединенными Штатами, Европейским союзом и ВОЗ для грудных детей и детей разных возрастных групп. Эти величины выведены из оценки потребностей в энергии на килограмм массы тела, помноженных на среднюю массу тела для данной возрастной категории. Между ними отмечается значительное сходство, и поэтому подобные международные сравнения могли бы послужить основой для рекомендаций в странах, которые хотят выработать собственные нормативы или физиологические нормы для энергии.

Для девочек и мальчиков младше 2 лет эталонные величины потребления пищевых веществ в пересчете на единицу массы тела считаются одинаковыми. Поэтому благодаря большей средней массе тела, мальчики имеют более высокие оценочные величины средней потребности в энергии.

<< | >>
Источник: Коллективив авторов. Кормление и питаниегрудных детей и детей раннего возраста Методические рекомендации для Европейского региона ВОЗ с особым акцентом на республики бывшего Советского СоюзаРегиональные публикации ВОЗ, Европейская серия, № 87 я,2001г.. 2001

Еще по теме Потребности:

  1. Потребности
  2. Потребности
  3. Потребности
  4. Определение метаболических потребностей
  5. Потребности и РВПВ
  6. Потребности и РВПВ
  7. Потребности и РВПВ
  8. Потребности и РВПВ
  9. Потребности и рекомендуемые величины потребления
  10. Потребности и рекомендуемые величины потребления