<<
>>

Нарушения ритма

Нарушения ритма у детей и подростков отличаются от таковых у взрослых при формально идентичных данных ЭКГ по этиологии, течению, клинической значимости и терапевтических алгоритмах.

Выделяют нарушения образования импульса и проведения импульса (табл. 20-1). Причины нарушений ритма в детском возрасте разнообразны: врожденные пороки сердца с гемодинамической перегрузкой или хронической гипоксией; дальнейшие непрерывные гистопатологические изменения миокарда (гипертрофия или дилатация, фиброз) могут быть основой нарушений ритма; послеоперационные нарушения ритма (могут быть обусловлены механическими факторами — хирургический разрез, рубцовая ткань); генетические причины лежат в основе тахиаритмий, обусловленных заболеваниями ионных каналов (синдром удлиненного интервала Q.-T, синдром Бругада и др.). Дополнительные проводящие пути между предсердиями и желудочками — основа наджелудочковых тахикардий. Другие причины — воспалительные заболевания сердца (миокардит), кардиомиопатии, нарушения электролитного баланса и кислотноосновного равновесия, а также побочные действия лекарственных средств (например, сердечных гли- козидов). Однако зачастую причину определить невозможно, как, например, при изолированной желудочковой экстрасистолии.

<< | >>
Источник: Гутхайль X., Линдингер А. ЭКГ детей и подростков2012. 2012

Еще по теме Нарушения ритма:

  1. Глава20 Нарушения ритма
  2. Нарушения ритма в позднем послеоперационном периоде
  3. Послеоперационные нарушения ритма и проводимости
  4. Нарушение ритма
  5. Гетеротопные нарушения ритма
  6. Нарушения ритма сердца
  7. Нарушения ритма сердца у больных с ХСН
  8. Профилактика нарушений ритма
  9. Жизнеугрожающие нарушения ритма в раннем послеоперационном периоде
  10. Нарушения ритма: тактические и фармакологические подходы
  11. Миграция ритма
  12. Отражение ритма