<<
>>

Катехоламинчувствительная полиморфная желудочковая тахикардия

Причины. При катехоламинчувствительной полиморфной желудочковой тахикардии речь идет о патологии рианодиновых рецепторов (RyR2) в саркоплазматическом ретикулуме кардиомиоцитов.

По современным знаниям эти нарушения можно отнести к мутации гена CASQ2, однако генная мутация подтверждается не у всех больных с катехоламинчувствительной полиморфной желудочковой тахикардией. Нарушения рианодиновых рецепторов подтверждены также в случае семейной полиморфной желудочковой тахикардии (Leenhardt et al., 1995).

ЭКГ-критерии.

Патогномоничным признаком считают возникновение при нагрузке двунаправленной наджелудочковой тахикардии, которая может переходить в фибрилляцию желудочков. При этом вектор комплекса QRS изменяется от комплекса к комплексу (рис. 20-67).

Терапия. Метод выбора — пожизненное применение (3-адреноблокаторов в высоких дозах. При аритмогенных синкопальных состояниях рекомендуют имплантацию кардиовертера-дефиб- риллятора. Прогноз сомнительный.

<< | >>
Источник: Гутхайль X., Линдингер А. ЭКГ детей и подростков2012. 2012

Еще по теме Катехоламинчувствительная полиморфная желудочковая тахикардия:

  1. Особые формы желудочковой тахикардии
  2. «Пируэтная» желудочковая тахикардия
  3. Желудочковые тахикардии
  4. Желудочковые тахикардии при опухолях сердца
  5. Желудочковые тахикардии, обусловленные ишемией и наличием рубцовой ткани
  6. Наджелудочковые тахикардии по типу reentry Наджелудочковые тахикардии с вовлечением АВ-узла Тахикардии из АВ-узла по типу reentry с дополнительными путями проведения
  7. Ускоренный желудочковый ритм
  8. Желудочковая экстрасистолия
  9. Тахикардия типа пируэт
  10. ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ УЗЕЛ
  11. Синусовая тахикардия
  12. Тахикардии