Карбоцистеин

Обладает муколитическим действием, разжижая мокроту.

Препараты карбоцисгеина выпускаются в виде капсул, гранул и сиропов.

Бронхобос в виде 2% сиропа назначают детям 2-4 лет по 1 ч.л.

4) муколитические препараты с отхаркивающим действием - амброксол (Амброгексал. Амбробене. Лазолван). бромгексин.

Амброксол (Амброгексал) является активным метаболитом бромгексина, превосходящим его по скорости действия и эффективности. Амброгексал благодаря увеличению продукции сурфактанта оказывает противовоспалительное действие, обладает антиоксидантными свойствами и повышает местный иммунитет. Эффект начинается через 30 мин и продолжается 6-12 часов. Амброгексал способствует проникновению антибиотиков бронхиальный секрет. Амброгексал для ингаляций смешивают с физиологическим раствором натрия хлорида 1:1. Детям до 6 лет - 2 мл на ингаляцию, старше 6 лет - 3 мл. Кратность ингаляций с Амброгексалом 1-2 раза в сутки.

Бромгексин - детям до 2-х лет - 2 мг, 2-6 лет - по 4 мг, 6-10 лет - 6-8 мг, старше 10 лег - по 8 мг.

Противовоспалительные средства - стабилизируют мембрану, уменьшают воспаїение, бронхоспазм:

Зриспаї (фенспирид гидрохлорид) детям до 1 года - 4 мг/кг массы тела в сутки, старше 1 года - 2-4 ст.л. в день до еды; афлубин - детям до 1 года - по 1 капле, от 1 до 12 лет - 6-7 кап 3 раза в день 7-10 дней.

Антигистаминные препараты (ранее хорошо переносимые заболевшими гриппом детьми):

Зиртек - детям с 6 мес - 5 кап 1 раз в день, с Ігода - 5 кап 1-2 раза в день, с 2-х лет - 10 кап однократно, с 6 ле г - 20 кап 1 раз в день или 1 таб в день, тавегил (клемастин) - детям внутрь 1-2 мг/сут, в/м - 0,025 мг/кг/сут., кларитин (лоратадин) - детям при массе тела меньше 30 кг - внутрь 5 мг, при массе тела больше 30 кг - 10 мг 1 раз в день.

Витамины — рекомендуются витамины группы В, С, рутин или поливитамины (Витрум . Мульти-табс, Мульти-табс Иммуно кидс, Компливит актив)

Пробиотики (Линекс) - применяются для необходимости поддержания нормального состава кишечной микрофлоры у детей с ОРИ при приеме антибиотиков. Препаратом выбора в данном случае являются препараты, содержащие несколько видов живых бактерий, действующих на протяжении всего кишечника, устойчивые к антибиотикотерапии (Линекс). Линекс можно применять, назначая детям с первого дня антибиотикотерапии. Грудным детям и детям до 2 лет рекомендуется принимать три раза в день по 1 капсуле после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.

Детям от 2 до 12 лет рекомендуется три раза в день по 1 или 2 капсулы после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.

Если ребенок не может проглотить целую капсулу, ее необходимо вскрыть и смешать содержимое с небольшим количеством жидкости (чай, сок, подсахаренная вода).

Детям старше 12 лет рекомендуется три раза в день по 2 капсулы после еды, запивая небольшим количеством жидкое™.

Также широко используют Бифиформ, Бифиформ Малыш и другие.

Иммуномодулирующие препараты (анаферон. амиксин, имудоп, деринаг)

Антибиотики

Показания к назначению антибиотиков

■ детям, с наличием бактериальных осложнений;

■ при тяжёлых формах ОРВИ у детей раннего возраста;

■ при микоплазменной инфекции

Дети, заболевшие гриппом, ОРИ в антибактериальной терапии не нуждаются.

При бактериальных осложнениях (тонзиллит, синусит, внегоспитальная пневмония) у редко болеющих детей и не получавших антибиотики в течение последних 3-х месяцев показано использование аминопенициллина внутрь или местные, топические антибиотики - фюзафюнжип (Бионарокс), обладающий комбинированным действием топическим антибактериальным и противовоспалительным эффектом (по 4 ингаляции ч/з рот и по 4 ингаляции в каждый носовой ход, курсом до 5-7 дней). Высока эффективность у часто и длительно болеющих детей. Дети, неоднократно получавшие антибиотики, дети из организованных коллективов и подростки-курильщики с хроническими очагами инфекции имеют микробный спектр лактамазо-продуцирующих штаммов. Им необходимо назначение амоксициллина-клавуната, цефа- лоспоринов 2 генерации. Макролиды показаны в случаях аллергии на бета-лактамы.