Гетеротопные нарушения ритма

Снижение внутренней частоты синусового узла может быть физиологическим (повышение тонуса п. vagus) или патологическим (дисфункция синусового узла воспалительного генеза или в послеоперационном периоде).

Замещающие центры (ниже лежащий предсердный центр или область АВ-узла) перенимают функцию водителя ритма в рамках «пассивной гетеротопии». Активность замещающего центра может быть единичной (замещающая экстрасистола) или существовать в течение длительного времени (замещающий ритм). Частота ниже, чем у синусового узла, собственная частота АВ-узла составляет около 70-80%

aVR

-~л

JUv.

Рис. 20-3. ЭКГ 14-летнего хорошо тренированного мальчика. Грудные отведения: ЧСС 58 в минуту, признаки ваготонии в виде высокоамплитудных зубцов Ти небольшое повышение точки J в отведениях V2-V„.

•!

aVF

Рис. 20-4. Дыхательная аритмия у 4-летнего ребенка с акцидентальным шумом в сердце. Типичное увеличение ЧСС через 3-4 уда ра, средняя ЧСС 73 в минуту (скорость записи 25 мм/с).

возрастной частоты синусового узла. Формы замещающего ритма: простая АВ-диссоциация; миграция ритма; предсердный или АВ-замещающий ритм. Активная гетеротопия возможна в случае, если

при нормальной частоте синусового узла частота гетеротопного центра выше. Самая частая форма активной гетеротопии — экстрасистолия.

<< | >>

↑

Источник: Гутхайль X., Линдингер А. ЭКГ детей и подростков2012. 2012

Еще по теме Гетеротопные нарушения ритма:

- Педиатрия -

- Гомеопатия в медицине - Диетология - Защита от несчастных случаев - Здравоохранение - Иммунология - Лекарственные средства - Нетрадиционная медицина - Основы экономической фармации - Педиатрия - Первая помощь - Психология - Тактическая медицина - Фармация - World-Books.biz