Дополнительные исследовани

Чаще всего используют рентгенографию (рис. 6-26—6-29), позволяющую обнаружить аномалии развития и переломы костей, воспалительные опухолевые и дегенеративные процессы в костях или суставах, оценить темпы оссифика- ции (костный возраст).

В запястье ядра окостенения определяются в определенной последова-

Рис.

Для оценки состояния костей и суставов используют также УЗИ, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Нередко для диагностики заболеваний костной системы прибегают к лабораторным, в частности биохимическим, исследованиям. При метаболических заболеваниях костей исследуют концентрации ионов кальция и фосфора в сыворотке крови, а также их выведение с мочой. Активность перемоделирова- ния и резорбции костной ткани отражает содержание щелочной фосфатазы в сыворотке крови, а также концентрация оксипролина в крови и моче.

Для уточнения причин артрита проводят исследование синовиальной жидкости и биопсию синовиальной оболочки сустава. Опухоли костей диагностируют также с помощью биопсии.