БОЛЕЗНЬ МЕНЕТРИЕ

(син.: gastritis hypertrophica gigantea, proteinlosing gastroenteropathy, gastropathia exudativa; описана французским патологоанатомом Р.ЕІ Menetrier)

Патоморфологически болезнь описана в двух разновидностях! полнадснома в виде отдельных множественных полипов и стелющаяс^ полиаденома, когда слизистая оболочка желудка представлена в виді валиков, напоминающих мозговые извилины.

Этиология неизвестна. Предполагается аллергический генез, пос-| кольку имеются эозинофилия и эффект от кортикостероидной терач ПИИ.

Клиника. Симптоматика разнообразна, чаше всего отмечаются:

• боли в эпигастральной области;

• анорексия;

• тошнота, рвота, нередко с кровью;

• похудение;

• неустойчивый стул;•нередко отмечаются отеки ног, одутловатость лица, что связано с выходом альбумина в полость желудка и, как следствие, развитие

• і ипопротеинемии (до 30 - 40 г/л);

•и желудочном соке определяется повышенное содержание протеинов;

•при ахлоргидрии желудочного сока, тем не менее, отмечается повышенное содержание гастрина в сыворотке крови до 1 800 пг/

мл;

•при рентгенологическом исследовании видна выраженная складчатость слизистой желудка;

•мри гастроскопии — складки слизистой утолщены, они набухшие, легко ранимые, иногда кровоточащие; прицельная биопсия слизистой выявляет типичную патогистологическую картину болезни.

Диагностика. Наряду с клинической картиной решающее значение имеют рентгенологическое и эндоскопическое исследования желудка, пополняемые биопсией слизистой.

Лечение. Ремиссия возможна при назначении диеты с высоким і одержанием белка и ограничением жирной пищи и соли. В тяжелых случаях показано внутривенное введение альбумина. Хороший •ффект отмечается при назначении кортикостероидов. Прогноз, как правило, благоприятный.