Сексуальные реакции и половой цикл у человека

Каждый человек обладает определенной сексуальностью, т.е. сексуальным влечением, сексуальными реакциями, сексуальной активностью. Сексуальность зависит от половой конституции, телосложения, темперамента, психосоциальных установок и других параметров, а сами сексуальные реакции, определяемые как поведенческие, физиологические реакции, связанные с сексуальным поведением и направленные на его удовлетворение, имеют сильно индивидуализированные черты как у разных людей, так и у одного и того же человека при различных обстоятельствах.

• нарастающее половое возбуждение;

• поддержание полового возбуждения на определенном уровне — фаза плато;

• оргазм;

• снятие напряжения, расслабление — фаза разрешения.

Эти фазы характерны как для мужчин, так и для женщин,

представляют собой систему парного взаимодействия и не всегда имеют четко очерченные временные границы. Они могут значительно различаться по интенсивности и продолжительности не только у разных людей, но и у одного и того же индивидуума. Однако физиологические проявления сексуальных реакций женщин выражены более ярко, что связано с преобладанием у них психологических факторов, большим количеством экстрагенитальных* эрогенных зон*, особой ролью слуховых и обонятельных ощущений.

Первая фаза — полового возбуждения — характеризует начало половой активации.

Проявления полового возбуждения сходны у мужчин и у женщин, при этом обязательно возникают две основные физиологические реакции — кровенаполнение органов малого таза (а у женщин и прилив крови к молочным железам) и общее повышение мышечного тонуса.

Прилив крови к половым органам у мужчин вызывает сначала частичную, а затем полную эрекцию полового члена, которая является главным условием мужского полового цикла. При эрекции за счет притока крови в пещеристые тела размеры полового члена увеличиваются, он становится плотным, одновременно с этим сокращается и подтягивается мошонка, яички несколько увеличиваются в объеме и приподнимаются.

Эрекция регулируется парасимпатической нервной системой, поэтому все факторы, ведущие к активации симпатического отдела вегетативной нервной системы, могут вызвать нарушение эрекции — ослабить или даже предотвратить ее появление. Возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы происходит под воздействием отрицательных эмоций, страха, неожиданных резких звуков и других мобилизующих факторов.

У женщин половое возбуждение через короткое время (10—40 с) приводит к изменениям половых органов, проявляющихся в первую очередь в любрикации — увлажнении влагалища, которое связано с приливом крови к половым органам, транссудацией жидкости и усилением секреции желез преддверия. Любрикация является свидетельством готовности женских половых органов к половому акту и продолжается в течение всего полового цикла. Помимо любрикации, наблюдаются и другие изменения половых органов: большие половые губы разглаживаются и несколько раздвигаются, открывая набухшие вследствие прилива крови малые половые губы, которые увеличиваются в размерах, утолщаются и выступают за пределы больших половых губ.

Фаза плато, которая в случае продолжения полового акта следует за первой стадией, характеризуется сохранением полового возбуждения примерно на одном уровне. Собственно копулятивная (фрикционная*) стадия начинается при готовности женщины и на высоте эрекции у мужчины, когда половой член вводится во влагалище (интромиссия, интроитус). На этой стадии увеличиваются размеры головки полового члена, окраска ее становится более интенсивной, мошонка уплотняется и сокращается, яички максимально подтягиваются и увеличиваются в объеме, одновременно увеличивается предстательная железа, выделяется несколько капель секрета куперовых желез.

Введение полового члена во влагалище с последующими фрикциями усиливает половое возбуждение женщины, которое достигает определенного, относительно стабильного уровня. В этой фазе происходит дальнейшее подтягивание клитора к лонному сочленению, его головка прикрывается клиторным колпачком. Малые половые губы увеличиваются в объеме, приобретают ярко-красный или темно-вишневый цвет. Результатом продолжающегося кровенаполнения влагалища и местного застоя крови является резкое набухание нижней трети влагалища и образование оргастической платформы, или манжетки, которая суживает просвет влагалища на 25—35 %.

В фазе плато углубляется и учащается дыхание, происходит увеличение частоты сердечных сокращений, повышается артериальное давление, усиливается тонус мышц, особенно таза и бедер.

Длительность фрикционной стадии и число фрикций могут колебаться в очень широких пределах не только у разных мужчин, но и у одного и того же мужчины и зависят от физического и психологического состояния, длительности периода воздержания и других факторов. У женщин иногда при длительных фрикциях интенсивность любрикации снижается.

Третья стадия копулятивного цикла — фаза оргазма (от греч. orgao — набухать, гореть страстью) — наступает в случае продолжающихся фрикций, когда половое возбуждение достигает своего максимума. Оргазм — высшая точка полового акта, кровенаполнение половых органов и мышечный тонус в этот момент максимальны, после чего наступает резкий спад нервно-мышечного напряжения.

У мужчин оргазм связан с эмиссией (от лат. emissio — испускание, выпуск) и эякуляцией (от лат. ejaculatio — извержение), которые вызываются нарастающим возбуждением чувствительных окончаний во время фрикций, передающимся к нейронам крестцового, нижнего грудного и поясничного отделов спинного мозга, иннервирующим придатки яичек, семявыносящие протоки, семенные пузырьки и простату. Возбуждение симпатических нейронов вызывает сокращение гладкой мускулатуры этих органов и внутреннего сфинктера мочевого пузыря, поэтому семенная жидкость не может быть заброшена в мочевой пузырь. Сокращение семенных пузырьков и предстательной железы вызывает ощущение неотвратимости эякуляции и близости оргазма. Затем происходят ритмические сокращения полового члена, мышц промежности, простаты, благодаря которым семенная жидкость перемещается в передний отдел мочеиспускательного канала, и происходит эякуляция.

• сокращение семенных пузырьков и простаты;

• сокращения полового члена и мышц тазового дна — собственно эякуляция.

У женщин во время оргазма наблюдаются одновременные ритмические сокращения нижней трети влагалища (оргастической манжетки), мускулатуры матки и сфинктера прямой кишки, причем в начале оргазма мышцы сокращаются с большей интенсивностью и быстротой, затем интенсивность мышечных сокращений, их частота снижаются. У разных женщин и даже у одной и той же оргазм может сопровождаться различным числом сокращений — от 3—5 с ощущением слабого трепета или тепла до 10—15 с сильным ощущением содроганий. В течение одного полового акта женщина может испытывать как однократный оргазм, так и многократный, правда, не каждый половой контакт завершается наступлением оргазма. По данным разных авторов, только около 30 % женщин регулярно испытывают оргазм при половом акте, примерно столько никогда его не испытывали.

А.М. Свядощ предложил следующую классификацию женского оргазма.

По источнику возникновения: 1) коитальный (при классическом половом акте, т.е. при введении полового члена во влагалище); 2) экстракоитальный (без классического полового акта).

По локализации: 1) клиторический; 2) вагинальный; 3) неопределенной локализации.

По течению: 1) кратковременный; 2) затяжной, или волнообразный; 3) однократный; 4) многократный.

По интенсивности: 1) сильный; 2) умеренный; 3) слабый.

Считается, что около половины женщин не достигают оргазма при фрикциях и нуждаются в дополнительной эрогенной стимуляции.

Во время оргазма как у мужчин, так и у женщин наблюдаются изменения не только в половых органах, но и в других органах и системах. Так, отмечается резкое возбуждение центральной нервной системы, усиливающее половые ощущения, а образование половой доминанты подавляет другие виды чувствительности.

Таким образом, между мужским и женским оргазмом много различий, но есть и общие анатомо-физиологические признаки:

• ритмические сокращения половых органов;

• ритмические сокращения мышц промежности, сокращение сфинктера прямой кишки;

• учащение сердечных сокращений, дыхания, повышение артериального давления.

Вслед за фазой оргазма наступает заключительная стадия полового цикла — фаза разрешения, во время которой мышечное напряжение спадает, уменьшается кровенаполнение половых органов, они возвращаются в невозбужденное состояние. После достижения оргазма наступает чувство расслабленности, покоя, удовлетворения.

У мужчин отмечаются расслабление мошонки, исчезновение эрекции полового члена и напряжения яичек, они опускаются. Наступает рефрактерный период, во время которого мужчина не реагирует на сексуальные раздражения. В это время мужчина не способен к половому акту, не может достичь еще одного оргазма. Это абсолютный рефрактерный период. Длительность рефрактерного периода может колебаться от нескольких минут до нескольких часов не только у разных мужчин, но и одного и того же мужчины, но с возрастом она увеличивается. После абсолютного рефрактерного периода наступает период относительной рефрактерное™, когда под действием эрогенной стимуляции возможно наступление повторной эрекции с последующим половым актом.

У женщин в фазе разрешения наблюдается исчезновение оргастической манжетки, возвращение влагалища в обычное состояние, при этом матка опускается и отодвигается назад, возвращаясь в исходное положение, шейка матки остается выдвинутой в полость влагалища, а маточный зев — открытым примерно в течение 20—30 мин, что способствует более легкому проникновению спермы в полость матки. Малые половые губы возвращаются к исходным размерам и цвету, клитор тоже приобретает свои обычные размеры и положение. Объем молочных желез уменьшается, ареолы и несколько позднее соски приобретают свои обычные размеры.

В случае если после резкого возбуждения в фазе плато оргазм не наступил, фаза разрешения может затягиваться, оргастическая манжетка сохраняется в течение 20—30 мин, половые органы возвращаются в исходное состояние медленнее, и может развиваться фрустрация — своеобразное тягостное чувство неудовлетворенности, сопровождающееся психологическим дискомфортом и застоем крови и лимфы в органах малого таза.

В фазе разрешения и у мужчин, и у женщин происходит нормализация остальных функций организма: возвращаютсяк исходному уровню артериальное давление, частота и сила сердечных сокращений, частота и глубина дыхания. Сексуальные раздражения в этот период могут быть неприятными для обоих партнеров. Основным различием фазы разрешения у мужчин и женщин является отсутствие рефрактерного периода у женщин, поэтому они могут испытывать несколько оргазмов подряд.

Таково типичное течение полового цикла у человека, но не существует двух одинаковых половых актов, как не существует и «идеального» оргазма, к достижению которого можно было бы стремиться. Сексуальное удовлетворение невозможно оценить какими-либо количественными параметрами, и даже достижение оргазма не является единственным условием полноценной половой жизни.