Некоторые анатомо-физиологические особенности мужского и женского организмов в зрелом возрасте

Оба пола, может быть, гораздо ближе друг другу, чем принято считать. И великое обновление мира будет, без сомнения, состоять вот в чем: мужчина и женщина, освободившись от заблуждений, перестанут смотреть друг на друга как на противников.

от века...

Райнер Мария Рильке, австрийский поэт XIX—XX ев.

Вслед за юношеским периодом наступает первый период зрелого возраста, который характеризуется относительной стабильностью строения и функционирования всех органов и систем. Это период максимального раскрытия способностей человека, период максимального здоровья. И на первый план выступают половые различия в строении и функционировании органов и систем, поэтому важно помнить строение, функции, а также некоторые половые отличия здорового взрослого женского и мужского организма (табл. 3.3).

Мужской и женский организмы отличаются по половым признакам.

Нервная система является одной из морфофункциональных систем организма, обеспечивающих регуляцию его деятельности. Она объединяет части организма в единое целое, обеспечивает умственную работу, через ощущения связывает организм с внешней средой, управляет движениями и всеми функциями, включая человеческую сексуальность и репродукцию.

Принято подразделять нервную систему на центральный и периферический отделы. К центральному отделу нервной системы, или центральной нервной системе (ЦНС), относят головной и спинной мозг, к периферическому — все остальные звенья нервной системы (парные спинномозговые и черепные нервы с корешками, их ветви, нервные окончания, нервные узлы, образованные телами нейронов — ганглии). Кроме того, выделяют автономную, или вегетативную, нервную систему, которая иннервирует все внутренние органы, сердечно-сосудистую систему, железы, гладкие мышцы, а также обеспечивает обменные процессы в органах и тканях, и ани- мальную, или соматическую, нервную систему, которая иннервирует в основном тело (костно-мышечную систему, кожу), а также обеспечивает связь организма с внешней средой. Вегетативная нервная система в свою очередь подразделяется на две части: симпатическую (от греч. sympathies — чувствительный, восприимчивый к влиянию) и парасимпатическую (от греч. para — возле, при, около).

Половые различия в функционировании нервной системы закладываются еще во внутриутробном периоде, когда под действием половых гормонов происходит процесс половой дифференцировки мозга и нервных путей. Известно, что головной мозг человека имеет два полушария, каждое из которых отвечает за выполнение определенных функций, но между ними существуют связи, обеспечивающие единство функционирования обоих полушарий.

Кожа и подкожная жировая клетчатка. В целом строение кожи у мужчин и женщин одинаково, но у женщин кожа тоньше, потовые железы функционируют менее активно.

Распределение подкожной жировой клетчатки у мужчин и женщин различно: у женщин наблюдается преимущественное ее отложение в области молочных желез, бедер и ягодиц.

Волосы у мужчин, как правило, толще и жестче, рост их наблюдается практически по всему телу (на руках, ногах, груди), оволосение на лобке по мужскому типу, т.е. с распространением на среднюю линию живота, что связано с влиянием андрогенов; у женщин лобковое оволосение ограничено горизонтальной линией.

Костно-мышечная система имеет ярко выраженные половые отличия. Так, череп у мужчин в связи с большими общими размерами крупнее, чем у женщин; его объем составляет в среднем 1559 см3(у женщин — 1347 см3), хотя относительная вместимость черепа (на 1 см длины тела) у женщин несколько больше.

Скелет в целом у мужчин более массивный, кости толще и рельефнее, конечности длиннее, а грудная клетка длиннее и шире, чем у женщин.

Наиболее выраженные отличия между мужчинами и женщинами наблюдаются в строении таза. Женский таз шире и короче, все его размеры и объем больше, а кости тоньше, чем у мужчин. Крестец у мужчин более узкий и вогнутый, мыс выдается вперед, а у женщин крестец широкий и уплощенный, мыс выражен меньше. Угол соединения нижних ветвей лобковых костей у мужчин острый (70—75°), у женщин — приближается к прямому и даже тупому (90—120°). Крылья подвздошной кости и седалищные бугры у женщин дальше отстоят друг от друга. Вход в малый таз у женщин шире, чем у мужчин. Эти особенности строения женского таза связаны с генеративной* функцией женщины, а таз при этом выполняет опорную функцию для внутренних органов, в том числе для беременной матки, и последующих родов, представляя вместе с мягкими тканями родовой канал, по которому рождающийся плод покидает полость таза.

Мышцы развиты в целом лучше у мужчин, выносливость, сила мышц у них выше, однако развитие мышечной системы в определенной мере зависит от профессии, интенсивности занятий физкультурой и спортом.

Дыхательная система. В строении и функционировании органов дыхательной системы имеются значительные половые различия. Так, гортань у женщин расположена несколько выше, чем у мужчин, а диаметр ее примерно на х/ъ больше у мужчин. Пластины щитовидного хряща соединяются у мужчин под прямым (или почти прямым) углом, образуя видимый на шее выступ («адамово яблоко»), а у женщин этот угол тупой (около 120°).

Дыхательная поверхность легких больше у мужчин, что обусловлено большими общими размерами тела и грудной клетки. Это объясняет и большую величину жизненной емкости легких у мужчин, которая на 20—25 % выше, чем у женщин. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) у мужчин в возрасте 20— 30 лет составляет в среднем 4,8 л, в то время как у женщин —

3,6 л, в возрасте 50—60 лет 3,8 л и 3,0 л соответственно. Ориентировочно жизненную емкость легких можно рассчитать по формулам (3.1) (для мужчин) и (3.2) (для женщин). Формулы действительны для молодого зрелого возраста.

ЖЕЛ = L • 2,5; ЖЕЛ = L • 2,

где L — рост тела в метрах.

Сердечно-сосудистая система. Размеры сердца у здорового взрослого человека соотносятся с размерами его тела, зависят также от физической нагрузки, поэтому у мужчин размеры сердца в среднем на 10—15 % больше, чем у женщин. Масса сердца также больше у мужчин, в среднем она равна 330 г (от 274 до 385 г); у женщин масса сердца составляет в среднем 250 г (от 203 до 302 г).

Весьма важными показателями нормальной работы сердца являются минутный и ударный объемы сердца. Эти показатели также имеют половые отличия. Так, минутный объем крови, т.е. количество крови, нагнетаемое сердцем в аорту в течение 1 мин, и ударный объем крови, т.е. объем изгоняемой крови при одном сокращении сердца, у мужчин выше, чем у женщин. Кроме пола, на величину этих показателей влияют и другие факторы: физическая активность, возраст, тренированность.

Частота сердечных сокращений у мужчин в среднем на 10—15 % ниже, чем у женщин. Частота сердечных сокращений также зависит от уровня физической активности, тренированности, времени суток, температуры, приема пищи и других факторов. У здоровых людей может наблюдаться дыхательная аритмия, т.е. колебания частоты сердечных сокращений в зависимости от вдоха и выдоха.

Артериальное давление, составляющее у здорового человека 100—139/60—89 мм рт.

Система пищеварения. В целом строение и функции органов пищеварения у мужчин и женщин не отличаются, однако длина пищевода, объем желудка, размеры и масса печени у женщин несколько меньше, чем у мужчин.

Система кроветворения. На систему крови оказывают влияние половые гормоны, в первую очередь андрогены, чем и обусловлены половые различия в содержании гемоглобина и эритроцитов у здорового взрослого человека. Так, содержание гемоглобина у мужчин составляет 120—160 г/л, эритроцитов — 4—6 • 10Г2/л, а у женщин — 110—150 г/л и 3,7—

4,7 • 10,2/л соответственно.

Мочевая система. Физиологическая емкость мочевого пузыря, т.е. количество мочи, вызывающее позыв к мочеиспусканию, у здорового взрослого человека составляет 200—400 мл, причем у женщин она несколько меньше, чем у мужчин.

Существенные отличия имеет мочеиспускательный канал. У женщин он короче, длина его 2,5—4 см, он проходит короткое расстояние от внутреннего отверстия мочевого пузыря по передней стенке влагалища сверху вниз и кпереди под лобковыми костями до наружного отверстия, которое расположено под клитором между половыми губами. Наружное отверстие у входа во влагалище окружено валикообразными краями.

Мужской мочеиспускательный канал несколько сложнее и значительно длиннее: его длина составляет от 16 до 23 см. Мочеиспускательный канал мужчины проходит через различные образования, поэтому в нем различают три части: предстательную, проходящую через предстательную железу, перепончатую, проходящую через диафрагму таза, и губчатую, находящуюся внутри губчатого тела полового члена.

Предстательная часть мочеиспускательного канала длиной 3—4 см является его наиболее широким участком, на задней стенке проходит небольшой гребень, вершина которого образует семенной бугорок. Перепончатая часть мочеиспускательного канала самая короткая, ее длина всего 1,5—2 см, и самая узкая. Вместе с предстательной частью перепончатая часть мочеиспускательного канала образует его укрепленную часть, а губчатая — самая длинная — подвижную, свисающую. Длина губчатой части 17—20 см. В начальном отделе этой части открываются большое количество протоков слизистой оболочки мочеиспускательного канала и протоки бу- льбоуретральных желез. Конечный отдел губчатой части несколько расширяется, образуя ладьевидную ямку, которая имеет гроздеобразные слизистые железы.

Вокруг предстательной части мочеиспускательного канала поперечнополосатые мышцы образуют произвольный сфинктер мочевого пузыря.

Однако наибольшие отличия наблюдаются в репродуктивной системе человека.