ГЛУБОКОЕ ГРУДНОЕ (РЕБЕРНОЕ) ДЫХАНИЕ - ЕДИНСТВЕННЫЙ СПОСОБ ПРОТИВОДЕЙСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ ТУГОПОДВИЖНОСТИ СУСТАВОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. ОНО ПРОТИВОДЕЙСТВУЕТ ТАКЖЕ СНИЖЕНИЮ ПОДВИЖНОСТИ СОЧЛЕНЕНИЙ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА.

При доминировании спокойного дыхания с дыхательным объемом около 500 мл, т.е. при малоподвижном образе жизни, в обеспечении вентиляции легких не участвует не только большая часть дыхательной мускулатуры, но и, в зависимости от вида дыхания, большая часть или почти все костно-суставные элементы, связки и сухожилия грудной клетки.

межсуставной хрящ и т.д., а также набор связок, удерживающих кости в сочленении. Таким образом, в позвоночнике и, особенно, в q;^HOM его отделе и в грудной клетке в целом имеется большое количество суставов и в каждом из них доминируют коллагеновые структуры, характеристики которых зависят, прежде всего, от испытываемых ими функциональных нагрузок в виде растяжений. В этом смысле грудной отдел позвоночника находится в особом положении. Из-за соединения с ребрами и через них с грудиной грудной отдел позвоночника наименее подвижен по сравнению с шейным и поясничным отделами. Несмотря на высокую подвижность шейного и поясничного отделов, в них, начиная с рождения ребенка, на протяжении всей жизни происходит постепенное уменьшение подвижности, проявляющееся в постепенном уменьшении предельного диапазона наклонов и поворотов туловища и головы в любую сторону. Этот процесс неотвратимо происходит у большинства людей, несмотря на то, что движения в поясничном и шейном отделах осуществляются довольно регулярно на протяжении всей жизни. Уменьшение подвижности свидетельствует об увеличении жесткости коллагена, разрастании коллагеновых и атрофии эластических структур, уменьшении кровоснабжения суставов, о развитии в них дистрофических, дегенеративных процессов. Эластичность и толщина межпозвоночных дисков уменьшаются, тела соседних позвонков сближаются, отверстия между позвонками, через которые в спинной мозг и из него проходят сосуды и нервы, сужаются. Проходящие через них сосуды и нервы постепенно сдавливаются. В стенках самих сосудов и в оболочках нервов развиваются аналогичные процессы. Жесткость входящих в их состав коллагеновых волокон также возрастает, противодействуя растяжению нервов и стенок сосудов.

Не исключено, что, вопреки этому ожиданию, у первобытного человека грудной отдел позвоночника мог оказаться в наиболее выгодном положении. Спокойное дыхание с минимальным дыхательным объемом должно было регулярно заменяться при интенсивных физических нагрузках интенсивным или максимально интенсивным дыханием. Усиление дыхания должно было вызывать не только столь же регулярные максимальные по амплитуде движения во всех суставах грудной клетки, между ребрами и позвонками, ребрами и грудиной, но и между суставами грудного отдела позвоночника, т.е. непосредственно между его позвонками. Дело в том, что «сам дыхательный акт (вдох - выдох) по своему происхождению - не что иное, как видоизмененные движения туловища (разгибание - сгибание)»(И.С.Бреслав,А.Д.Ноздрачев. «Дыхание», 2005, стр.28). Это означает, что при каждом вдохе при интенсивной физической нагрузке у первобытного человека происходило разгибание, а при каждом выдохе - сгибание в каждом сочленении между соседними позвонками грудного отдела позвоночника, причем их амплитуда многократно превышала ту, которая имела место при спокойном дыхании. В результате, осуществлялась еще одна функция дыхания, а именно, функция, направленная на сохранение в максимальном объеме диапазона движений в суставах грудной клетки. У животных в условиях дикой природы и у первобытного человека эта функция дыхания несомненно имела большое значение. Их выживаемость непосредственно зависела от способности переносить максимальные физические нагрузки при каждодневной необходимости убегать, догонять, вступать в схватку.

В условиях цивилизации при доминировании спокойного дыхания с дыхательным объемом 500 мл, в дыхании вообще не участвуют мышцы выдоха, а также значительная часть мышц вдоха, а именно, та, которая обеспечивает глубокий вдох. Обычно в спокойном дыхании доминирует диафрагма. Это значит, что в суставах грудной клетки дыхательные движения либо вообще отсутствуют, либо диапазон этих движений значительно уменьшен В какой-то степени движения в суставах грудной клетки могут происходить при наклонах и поворотах туловища, замедляя развитие в них тугоподвижности. Однако, несомненно, что эти движения не могут компенсировать регулярные предельные изменения амплитуды движений, возникающих в суставах грудной клетки при интенсивном дыхании. В результате, не только в неработающих дыхательных мышцах, но и во всех суставах грудной клетки развиваются атрофические процессы, уменьшающие их подвижность. Разница между окружностью грудной клетки при максимальном вдохе и выдохе, составляющая у 20-летнего мужчины 8-10 см, уменьшается к 40 годам до 5 см, а к 60-ти - до 2 см. После 70-летнего возраста возможности грудного дыхания практически почти полностью исчезают. Формируется «порочный круг», связанный со снижением подвижности суставов грудной клетки. Отсутствие движений в суставах грудной клетки уменьшает их растяжимость. Теперь, чтобы при вдохе увеличить объем грудной клетки до прежних максимальных размеров, а при выдохе предельно уменьшить его, нужны мышечные усилия, превышающие предельные возможности дыхательных мышц грудной клетки, даже если бы в них не происходили атрофические процессы. Однако, при доминировании спокойного дыхания развитие атрофии неработающих дыхательных мышц грудной клетки неизбежно. Ее развитие ускоряется снижением подвижности суставов грудной клетки, так как снижение подвижности суставов противодействует усилению грудного дыхания при физической нагрузке.

У людей старше 70-ти лет грудной вариант дыхания функционировать не может, поскольку' у них полностью или почти полностью отсутствует подвижность суставов грудной клетки. Таким образом, с появлением цивилизации исчезает функция дыхания, направленная на сохранение подвижности суставов і-рудной клетки. Тем не менее, утрата подвижности грудной клетки не приводит к возникновению каких-либо значительных проблем с дыханием, по крайней мере, в отсутствии физических нагрузок, благодаря возникновению в процессе эволюции для обеспечения вентиляции легких специальной мышцы - диафрагмы. Для осуществления дыхания ей не требуется перемещения костей в каких-либо суставах. Поэтому снижение подвижности суставов грудной клетки существенно не влияет на брюшное, диафрагмальное дыхание. Иначе, нарушение вентиляции легких была бы, вероятно, одной из основных причин ранней смерти человека в результате развития возрастной тугоподвижиости суставов грудной клетки, приводящей к недостаточности дыхания даже в состоянии физического покоя.

В грудном отделе позвоночника гак же, как в поясничном и в шейном, через отверстия, образуемые соседними позвонками, проходят нервы и сосуды. При доминировании малоподвижного образа жизни именно в грудном отделе должны раньше, чем в других отделах позвоночника, развиваться процессы, вызывающие их сдавливание. Тем не менее, болей, типа «радикулитных», сдавливание нервов и сосудов грудного отдела обычно не вызывает, так как, по-видимому, не происходит их натяжения, как эго имеет место в поясничном отделе при наклонах туловища. В то же время в сердце, легких, желудочно- кишечном тракте и других внутренних органах часто возникают трофические расстройства, приводящие к нарушению их функции.

сдавливанием нервов и сосудов грудного отдела спинного мозга, обеспечивающего регуляцию функции внутренних органов.

Регулярные дыхательные движения сопровождаются регулярными изменениями длины всех структур, образующих позвоночник (кроме костных его элементов), а именно, связок и мышц, фиксирующих тела позвонков и позвоночник в целом, а также твердой, мягкой и паутинной оболочек мозга, всех структур непосредственно самого спинного мозга, его нервных и глиальных клеток, нервных волокон и сосудов. Спинной мозг непосредственно связан с головным. Твердая мозговая оболочка спинного мозга непосредственно продолжаемся в твердую мозговую оболочку головного мозга с ее жесткой фиксацией к определенным участкам внутренней поверхности костей черепа. В результате, изменение длины твердой мозговой оболочки спинного мозга должно передаваться твердой мозговой оболочке головного мозга и костям черепа.

В последнее время во всем мире резко вырос интерес к одной из ветвей медицины - остеопатии. Согласно представлениям современной остеопатии, кости черепа имеют в области швов подвижные сочленения, образованные коллагеном. В результате, кости черепа могут смещаться относительно друг друга и при синхронных смещениях могут увеличивать и уменьшать объем черепа. Остеопаты считают, что уменьшение подвижности костей черепа может способствовать развитию очень многих заболеваний как центральной нервной системы, так и внутренних органов. Несомненно, что при каждом вдохе и выдохе происходит не только смещение позвонков относительно друг друга, но и изменение длины позвоночника до крестцового отдела включительно с одновременным смещением через твердую мозговую оболочку всех костей черепа, т.е. в такт дыханию происходят колебания объема черепа. Дыхательные движения и пульсовые колебания стенок артерий и вен сопровождаются также ритмическими изменениями давления спинномозговой и цереброспинальной жидкости. Эти изменения давления неизбежно передаются по межклеточным пространствам к каждой нервной и глиальной клетке спинного и головного мозга, обеспечивая ритмические изменения длины всех как межклеточных, так и внутриклеточных структур. Кроме того, они способствуют перемешиванию околоклеточной и межклеточной жидкости, содействуя поддержанию оптимального состава околоклеточной среды. Согласно представлениям остеопатов, цереброспинальная жидкость и ликвор распространяются внутри нервных стволов до всех внутренних органов и до всех структур организма, передавая флюктуации цереброспинальной и спинномозгой жидкости всему телу.

Ослабление флюктуаций нарушает нормальное функционирование нервных клеток центральной нервной системы, что может проявить себя самыми различными патологическими процессами в центральной нервной системе и на периферии. Цереброспинальная, спинномозговая жидкости и ликвор постоянно образуются из плазмы крови с участием паутинной оболочки. Эти жидкости обеспечивают доставку' с участием глиальных клеток кислорода и питательных веществ к нервным клеткам и, благодаря непрерывному току, удаляют углекислый газ и продукты обмена. Задержка образования или оттока этих жидкостей чреваты неблагоприятными последствиями для нервных клеток и для всего организма. Ритмические колебания давления жидкостей центральной нервной системы участвуют в поддержании эластичности путей их эвакуации на периферию и являются дополнительным фактором, обеспечивающим ритмические изменения объема полости черепа. />Таким образом, на все структуры, находящиеся внутри черепа и позвоночника, а также на кости черепа и позвоночника бесспорно действует несколько сил. Они обеспечивают растяжение и сжатие структур головного и спинного мозга, а также зон сочленений между костями. Это силы, связанные с пульсовыми и дыхательными изменениями объема находящихся в центрапьной нервной системе сосудов; силы, связанные с колебаниями давления в грудной, брюшной и тазовой полостях при дыхании, а также силы, связанные с механическим перемещением при дыхании костей грудной клетки, вызывающем перемещения позвонков, крестца и всех костей черепа при каждом вдохе и выдохе. При доминировании на протяжении жизни спокойного дыхания вызываемые им колебательные движения костей, связок, оболочек, жидкостей и клеток центральной нервной системы минимальны. Создаются условия для постепенного увеличения жесткости коллагена во всех структурах головного и спинного мозга, черепа и позвоночника, в которых находятся коллагеновые элементы. После прекращения роста тела человека, его головного и спинного мозга, черепа и позвоночника скорость «старения» коллагена в них должна существенно возрастать. Вызываемое «старением» коллагена снижение подвижности костей черепа, позвоночника, оболочек мозга и т.п., по представлениям остеопатов, может приводить к возникновению различных нарушений в деятельности центральной нервной системы и в деятельности внутренних органов. Очевидно, что в этой ситуации может оказать положительное лечебное воздействие остеопат. С помощью рук, прощупывая кости черепа, позвоночника и даже мягкие ткани, осгеопат определяет зоны снижения или отсутствия флюктуаций и стреміггся увеличить подвижность соответствующих сочленений,

механически растягивая, смещая их по отношению друг к другу.

У первобытного человека, благодаря регулярным интенсивным усилениям дыхания, происходил столь же регулярный тренинг всех содержащих коллаген структур головного и спинного мозга, черепа, позвоночника и крестца на растяжение и сжатие. В результате, реализовывалась Функция дыхания, направленная на оптимизацию работы спинного и головного мозга и. соответственно, оптимизацию функций внутренних органов, в осуществлении которых участвует нервная система. При доминировании на протяжении жизни спокойного дыхания эта функция дыхания почти полностью отсутствует.

Из опыта повседневной жизни может сложиться впечатление, что процессы, приводящие к снижению подвижности суставов и сочленений, по крайней мере, тех, которые человек постоянно контролирует, а именно, суставов рук, ног, туловища, происходят медленно и начинаются в достаточно солидном возрасте. Однако, стоит только сравнить подвижность суставов рук, ног, позвоночника, сочленений костей черепа ребенка в возрасте месяца, нескольких месяцев и нескольких лет, чтобы обнаружить колоссальную разницу. По существу, с рождения и до конца жизни подвижность, эластичность суставов и сочленений, предельный объем движений в них непрерывно уменьшаются. Большинство людей на протяжении большей части своей жизни этого не замечают и об этом могут даже не подозревать, поскольку их повседневная жизнь оіраничена рутинным но объему диапазоном движений, с которым суставы в течение многих лет справляются без особых усилий. Но стоит предложить молодому, а тем более пожилому человеку коснуться руками пола, не сгибая ног, или достать пальцами ноги до кончика собственного носа и т.п., как окажется, что для большинства взрослых людей это совершенно непосильные задачи. Подвижность любого сустава, эластичность отдельных его элементов, связок, сухожилий, наличие и количество внутрисуставной жидкости, снижающей трение, интенсивность кровообращения в суставах - состояние всех этих элементов находится в прямой зависимости от частоты и амплитуды движений в суставах. В таких видах спорта, как гимнастика, акробатика, в балете, в системе занятий йогой в течение веков создавались комплексы упражнений, позволяющие добиваться невероятной подвижности суставов ног, рук, позвоночника, причем такая подвижность могла сохраняться и поддерживаться до глубокой старости.

Способы сохранения хорошей подвижности сочленений грудной клетки и широкого диапазона изменений ее окружности при максимальном вдохе и выдохе принципиально те же, что и в других суставах. Для этого требуется регулярная тренировка именно подвижности суставов грудной клетки и увеличения амплитуды смещения костей, образующих эти суставы, по отношению друг к другу'. В то же время в режиме спокойного автоматического дыхания при диафрагмальном дыхании движения в суставах грудной клетки отсутствуют полностью, при смешанном дыхании они происходят в минимальном объеме. Исходя из изложенного, представляется очевидным способ сохранения высокой подвижности суставов грудной клетки, сочленений костей черепа, межпозвоночных дисков, сохранения неизменным диаметра межпозвоночных отверстий, а также оказания положительного воздействия непосредственно на структуры спинного и головного мозга. Таким способом является регулярное выполнение управляемого, предельно глубокого, грудного (реберного) дыхания с активным вдохом и выдохом. Оно обеспечивает не только преобладание на протяжении такого дыхания почти максимальной амплитуды движений в обоих направлениях во всех суставах грудной клетки, в сочленениях костей черепа, но и постепенное увеличение амплитуды за счет повышения подвижности этих суставов и сочленений, растяжимости их связок, а также тренировки соответствующих дыхательных мышц. Чем больше глубина дыхательных движений и меньше их частота, тем больший промежуток времени и с большей интенсивностью суставы будут находиться в растянутом положении по отношению к исходному, тем более растяжимыми они будут становиться и, соответственно, тем более глубоким и редким можно будет сделать сознательное дыхание, сохраняя при этом чувство его комфортности.

Внешним выражением увеличения подвижности грудной клетки будет постепенное увеличение глубины вдохов и выдохов и уменьшение частоты комфортного дыхания в 1 минуту. Эти изменения дыхания будут являться не только результатом повышения подвижности суставов, позволяющим одному и тому же по силе сокращению дыхательных мышц вызывать большие изменения объема грудной клетки, но и результатом увеличения силы самих дыхательных мышц под влиянием глубокого дыхания. Поскольку исходным элементом, определяющим предельную глубину сознательного вдоха и выдоха, является сила дыхательных мышц, то существенное значение приобретают специальные дыхательные упражнения, направленные на тренировку именно дыхательной мускулатуры.