>>

МЕЖДУНАРОДНЫЕ И РОССИЙСКИЕ НОРМЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН

Истоки формирования концепции фармацевтической помощи лежат в глубокой древности и берут свое начало от египетского слова фармаки (перевод — «дарующий исцеление или безопасность») и греческого фармакон (в переводе — «лекарство»).

Именно эту смысловую нагрузку отражают термины с корнями -фарма- или -фармако-, определяющие деятельность, так или иначе связанную с охраной здоровья населения на основе применения лекарств.

Впервые понятие «фармацевтическая помощь» (англ. — pharmaceutical саге) стали использовать за рубежом в начале 70-х одов XX в. для характеристики содержания деятельности фармацевтов в больницах и клиниках. В то время под фармацевтической помощью понималась система обеспечения фармакотерапии, позволяющая улучшить качество жизни пациента, поскольку каждый клинический или больничный фармацевт наравне с врачом должен был брать на себя долю ответственности за здоровье человека. Фармацевтическая помощь включала в себя не только фармакотерапию, но и решение всех проблем, связанных с индивидуализированным назначением курсов того или иного лекарственного препарата.

В дальнейшем концепция фармацевтической помощи получила развитие не только в больничном (госпитальном) секторе, она распространилась на аптечные организации и стала рассматриваться как альтернатива традиционному лекарственному обеспечению. Отличительными чертами системы фармацевтической помощи стали:

• новый тип взаимоотношений — «терапевтические взаимоотношения» в цепочке врач — фармацевтический работник — пациент;

участие специалиста с высшим фармацевтическим образованием в управлении лечебным процессом, а именно: обоснование выбора необходимых лекарственных препаратов, консультирование и обучение пациентов, мониторинг и оценка результатов лекарственной терапии; достижение клинических результатов при оптимальных экономических затратах; совершенствование системы распределения лекарственных препаратов (полное управление качеством, социальная фармация и др.); оптимизация информации о лекарственных препаратах для населения (совершенствование ее формы и содержания на этикетках, в информации для потребителей).

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), под фармацевтической помощью понимается философия практики общения с пациентом и общественностью в аптеке как первом звене многоуровневой системы здравоохранения. Принципы этого общения положены в основу концепции надлежащей аптечной практики, утвержденной Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1996 г.

К концу 90-х годов XX столетия страны, использующие на практике концепцию фармацевтической помощи, получили как социальные, так и экономические результаты от ее внедрения, выразившиеся в снижении частоты побочных эффектов при приеме лекарственных препаратов, сокращении повторных обращений к врачу, сроков госпитализации, уменьшении количества ошибок при выписывании рецептов и т.д.

Советом Международной фармацевтической федерации (FIP — International Pharmaceutical Federation) в 1998 г. разработана декларация, в которой фармацевтическая помощь рассматривается как ответственное предоставление фармакотерапии с целью достижения определенных результатов по улучшению или сохранению качества жизни пациента, а также как процесс сотрудничества, направленный на предотвращение или выявление и решение проблем, касающихся здоровья и использования лекарств. При этом врачи и фармацевтические работники выполняют взаимодополняющие и взаимоподдерживающие функции в достижении поставленных целей

В каждой стране, внедрившей или внедряющей концепцию фармацевтической помощи в практику здравоохране ния, используется модель, учитывающая национальную специфику. Так, в США наиболее распространена модель фар-

мацеягической помощи для больничной и клинической фармации, а для европейских стран характерна модель, ориентированная на аптеки для населения. Однако общим для этих моделей является то, что они направлены на улучшение качества жизни пациента при оказании фармацевтической помощи.

Впервые в отечественной практике концепция фармацев- гической помощи была представлена в начале 90-х годов проф.

П.В. Лопатиным.

фармацевтическая помощь — это деятельность, имеющая целью, во-первых, обеспечение населения и конкретно каждого человека всеми товарами аптечного ассортимента и, во-вторых, оказание научно-консультационных услуг медицинскому персоналу и отдельным гражданам по вопросам выбора наиболее эффективных и безопасных лекарственных средств и других предметов аптечного ассортимента, способов их хранения, использования, порядка приобретения и т.п.

Главной отличительной чертой данной модели фармацевтической помощи является ее альтернативность не только лекарственному обеспечению, но и сфере обращения лекарственных средств (ЛС) в целом. Кроме того, концепция затрагивает проблему качественного обеспечения различных типов потребителей не только лекарственными препаратами, но и другими товарами, реализуемыми фармацевтическими организациями, а также услугами, являющимися логическим продолжением фармацевтического обслуживания.

Используя прием декомпозиции систем, автор выделил основные подсистемы фармацевтической помощи:

а контроль и надзор за фармацевтической деятельностью;

* государственная стандартизация, регистрация и сертификация;

а создание и воспроизводство товаров аптечного ассортимента;

а промышленное производство и аптечное изготовление; а доведение товаров от производителя до потребителя; а информация и консультирование; а непрерывное фармацевтическое образование; а защита прав потребителей.

Фармацевтическая помощь как часть здравоохранения на- одится в тесной взаимосвязи с системами медицинской и санитарно-эпидемиологической помощи.

Содержание фармацевтической помощи во многом опре- еляется правовыми, экономическими, социальными, техно-

логическими и другими условиями внешней среды. Основными критериями, используемыми для оценки качества фармацевтической помощи, являются эффект от применения товаров аптечного ассортимента (эффективность, безопасность, улучшение характеристик качества жизни и др.); уровень квалификации специалистов фармацевтической отрасли; своевременность; доступность товаров по цене и наличию в ассортименте.

Предложенная концепция фармацевтической помощи находит свое отражение в программах подготовки фармацевтических кадров и в практической деятельности специалистов и фармацевтических организаций. Однако в законодательно-правовых и нормативных регламентах до настоящего времени для определения содержания деятельности на фармацевтическом рынке используются понятия — «обращение лекарственных средств» и «фармацевтическая деятельность».

Обращение лекарственных средств — обобщенное понятие деятельности, включающей разработку, исследования, производство, изготовление, хранение, упаковку, перевозку, государственную регистрацию, стандартизацию и контроль качества, продажу, маркировку, рекламу, применение ЛС, уничтожение пришедших в негодность лекарственных средств или с истекшим сроком годности и иные действия в сфере обращения ЛС.

Фармацевтическая деятельность — осуществляется предприятиями оптовой торговли и аптечными учреждениями в сфере обращения ЛС, включая оптовую и розничную торговлю, изготовление ЛС.

| >>
Источник: Багирова В.Л.. Управление и экономика фармации.2004. 2004

Еще по теме МЕЖДУНАРОДНЫЕ И РОССИЙСКИЕ НОРМЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН:

  1. Экономическая эффективность программ в сфере охраны психического здоровья
  2. Раздел I. ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ ОХРАНЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ И РЕФОРМИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
  3. Клиническая эффективность программ в сфере охраны психического здоровья
  4. ИГОРЬ МАРЦЕНКОВСКИИ: «В Украине существует специализированная психиатрическая помощь, но отсутствует целостная система охраны психического здоровья»
  5. Контрольные вопросы к разделу «Вопросы организации охраны психического здоровья и реформирования системы психиатрической помощи детям (вопросы с множественным выбором)
  6. Вячеслав Мишиев, Светлана Казакова. Очерки детской психиатрии: учебное пособие для специалистов в области охраны психического здоровья детей / Под ред. профессора Станислава Табачникова и Ванды Фримонт // НейроNEWS. 2012, 2012
  7. НОРМЫ РОСТА И ВЕСА ПО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВОЗ
  8. НОРМЫ РОСТА И ВЕСА ПО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВОЗ
  9. Нормы роста для мальчиков по рекомендации ВОЗ
  10. Нормы роста для мальчиков по рекомендации ВОЗ
  11. Обращение к Президенту Российской Федерации Б. Н. Ельцину
  12. Российский гомеопатический опыт
  13. Метод российского ученого*