3.27.  ОТРАВЛЕНИЯ

На судах чаще всего встречаются случаи отравления следующими ядами: суриком, концентрированными кислотами (азотной, серной, соляной), ацетоном, дихлорэтаном, метиловым и этиловым алкоголем, угарным га-

47

зом.

1.  При попадании яда через дыхательные пути: пострадавшего немедленно вынести на свежий воздух, расстегнуть воротник, ремень, при остановке дыхания и сердечной деятельности приступить к искусственному дыханию и массажу сердца, при восстановлении дыхания дать кислород, по необходимости ввести внутривенно капельно полиглюкин, физиологический раствор, раствор Рингера, 5% глюкозы.

2.  При попадании яда через пищеварительный тракт: если пострадавший находится в сознании, промыть желудок 10-12 литрами воды или слабым раствором калия перманганата (светло-розового цвета), если пострадавший без сознания, выполнить искусственное дыхание и массаж сердца, по необходимости ввести внутривенно капельно полиглюки физиологический раствор, раствор Рингера, 5% глюкозы.

3.  При попадании ядов на кожу: снять загрязненные одежду и обувь, кожу в течение 10 минут промывать теплой водой.

4.  При попадании ядов через слизистую (глаза, рот):

-  срочно и обильно промыть глаза, рот водой.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОТРАВЛЕНИЙ И ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Токсины

1

Сурик и концентрированные кислоты (уксусная, азотная, серная, соляная)

Ацетон (диметил-кетон, пропанол)

Дихлорэтан (хлорэтилен составная часть клея, используемого для склеивания пластмассы)

Метиловый спирт (метанол, древесный спирт, карбинол)

Этиловый спирт (суррогаты алкоголя - гидролизный спирт, денатурат, политура)

Угарный газ

Симптомы отравления

2

Ожог губ, рта, глотки, пищевода, желудка. Сильная боль в полости рта и области желудка. Тошнота, рвота с примесями крови.

Состояние опьянения, головокружение. Тошнота, рвота, болт в области живота. Позднее - кома.

При попадании яда в пищеварительный тракт - тошнота, сильная рвота с примесью желчи, жидкий стул с запахом дихлорэтана, слабость головные боли, возбуждение. При попадании яда в дыхательные пути (в основном) - головные боли, вялость, слюноотделение, понос. Состояние опьянения проявляется слабо. Тошнота, рвота, мелькание "мушек" перед глазами. На 2-3 сутки ухудшение зрения, двоение в глазах. Сознание спутано, возможны галлюцинации.

Состояние опьянения, покраснение лица, иногда бледность, запах алкоголя изо рта, сужение зрачков. Сначала частый, затем замедленный пульс, снижение температуры тела. Рвота, потеря сознания.

Головная боль, звон в ушах, головокружение, общая слабость, тошнота, рвота, озноб. Возможно возбужденное состояние, даже бред. Вялость. Дыхание и

Первая помощь

З

Срочно и обильно промыть желудок водой. Внутримышечно ввести 1 мл 0,1% атропи-

на.

Промыть водой глаза и желудок. Дать кислород. Пить содовый раствор, обильное питье. Дать таблетку фуросемида. Желудок промыть водой, обильное питье. Дать таблетку фуросемида. Поставить клизму, дать кислород. При остановке дыхания и сердечной деятельности выполнять искусственное дыхание "изо рта в рот" и массаж сердца.

Промыть желудок теплой водой или 2% раствором соды.

Вынести на свежий воздух, дать кислород. Ввести внутримышечно 2 мл 20% кофеина. При остановке дыхания выполнять искусственное дыхание "изо рта в рот", массаж

48

Аммиак, хлор, гидроокись калия, гидроокись натрия, гидроокись аммония.

Бензин, керосин, бензол

пульс замедленны. В тяжелых случаях -судороги и потеря сознания. При вдыхании концентрированных паров - ожоги губ, слизистой рта, пищевода, желудка. Резь в глазах, слезотечение. Мучительный кашель, боли в области груди. Слюноотделение, нарушение глотания. В тяжелых случаях - судороги, воспаление легких.

При вдыхании паров - головные боли, возбуждение, затем депрессия. Тошнота, головокружение. При попадании внутрь - рвота, понос. В тяжелых случаях - потеря сознания, судороги.

сердца.

Вынести больного на свежий воздух. Глаза обильно промыть водой. Для обезболивания закапать 2 капли 1% дикаина, затем капать каждые 2-3 часа. Капать 20% раствор суль-фацилла. В случае отморожения смазать мазью диосикола, солкосерила или присыпать гелевином. Дать кислород. Внутримышечно ввести 1 мл 0,1 % атропина. Дать молока.

При отравлении парами - вынести на свежий воздух, дать кислород. Ввести внутримышечно 2 мл 20% кофеина. При отравлении через рот - промывание желудка водой. Затем дать молока, черный кофе.