Ведение больных на раннем госпитальном этапе Требования к палатам интенсивной терапии инсультов (2)
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА МРТ/МР-ангиография Диффузная и перфузионная МРТ КТ-ангиография Чреспищеводная эхокардиография Транскраниальная допплеросонография Консультация специалистов — нейрохирургов, сосудистых хирургов ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО С ИНСУЛЬТОМ В ПАЛАТЕ (БЛОКЕ) ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Обследование на раннем госпитальном этапе
Физикальные Углубленное изучение соматического и
исследования | неврологического статуса. Глазное дно, поле зрения, visu пальпация и артерий на ш , периферических артерий |
Лабораторные исследования | Клинический анализ крови, тромбоциты, гематокрит Биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, коа^лограмма. Элещюлиты, осмолярность. Клинический анализ мочи. Исследование ликвора при дифференциальной диагностике и только Р |
Диагностика на раннем госпитальном этапе Параклинические методы
МРТиКТ | Выявление типа инсульта (ишемический или геморрагический), его локализация и осложнения (отек, гидроцефалия, дислокация). МРТ более чувствительна в первые 72 часа и лучше визуэдизирует заднюю черепную ямку |
Допплеровское исследование | Исследование артерий каротидных и вертеброба- зилярного бассейнов с использованием экстра- и транскраниального методов регистрации кровотока |
Люмбальная пункция | Проводится, когда данные КТ и МРТ неинформативны Отсутствие крови в ликворе исключает субарахноидальное кровоизлияние |
Селективная ангиография ЭКГ | Выявление сосудистых аномалий (мешотчатая аневризма, артериовенозная мальформация) Выявление ишемии миокарда, инфарста миокарда, аритмий |
ЭхоКГ | Выявление органических поражений сердца как причины инсульта (расслаивающая аневризма аорты, тромбоз предсердий, врожденные пороки да, к ый ) |
Холтеровский мониторинг ЭЭГ | Выявление пароксизмальных нарушений сердечного ритма Диагностика судорожного синдрома |
Источник:
В.В. Никонова, А.Э. Феськова. Медицина неотложных состояний. Избранные клинические лекции2008. 2008
Еще по теме Ведение больных на раннем госпитальном этапе Требования к палатам интенсивной терапии инсультов (2):
- актика ведения больных на раннем госпитальном этапе (2) Ишемический инсульт
- Тактика ведения больныхна раннем госпитальном этапе (1)Ишемический инсульт
- Тактика ведения больныхна раннем госпитальном этапе (3) Лечение ишемического инсульта в острейшем периоде
- Тактика ведения больных на раннем госпитальном этапе (1)Геморрагический инсуль
- Диагностика и неотложная помощь при инсультах на догоспитальном и раннем госпитальном этапах
- Вмешательства в палате интенсивной терапии (3)Показания к консультации нейрохирурга
- Критерии перевода больного в отделение интенсивной терапии (любой из перечисленных ниже):
- ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ИНСУЛЬТОМНА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ (1)
- Капнография в интенсивной терапии
- Интенсивная терапия
- Требования к результатам иммунотропной терапии
-
Гомеопатия в медицине -
Диетология -
Защита от несчастных случаев -
Здравоохранение -
Иммунология -
Лекарственные средства -
Нетрадиционная медицина -
Основы экономической фармации -
Педиатрия -
Первая помощь -
Психология -
Тактическая медицина -
Фармация -
World-Books.biz