<<
>>

Последовательность оказания помощи

Если больной получал до возникновения кровотечения антикоагулянты, их, в большинстве случаев, следует отменить; Оценить по клиническим признакам тяжесть состояния и предполагаемыйобъем кровопотери.
Рвота кровью, жидкий стул с кровью, мелена, изменение показателей гемодинамики - эти признаки говорят о продолжающемся кровотечении. Артериальная гипотония в положении лежа свидетельствует о большой кровопотере (> 20% ОЦК). Ортостатическая гипотония (снижение систолического АД > 10 мм рт. ст. и увеличение ЧСС > 20 уд. мин при переходе в вертикальное положение) свидетельствует об умеренной кровопотере (10-20% ОЦК); В наиболее тяжелых случаях может потребоваться интубация трахеи и проведение ИВЛ перед проведением эндоскопического вмешательства; Осуществить венозный доступ периферическим катетером достаточного диаметра (G14-18), в тяжелых случаях - установить второй периферический катетер или провести катетеризацию центральной вены; Провести забор достаточного объема крови (обычно не менее 20 мл) для определения группы и Rh-фактора, совмещения крови и проведения лабораторных анализов: общего анализа крови, протромбинового и активированного частичного тромбопластиново- го времени, биохимических показателей;

<< | >>
Источник: С.А.Деревщиков. Пособие дежуранта. издание второе.2014. 2014

Еще по теме Последовательность оказания помощи:

  1. Глава 1. Нормативно-правовые основы оказания психиатрической помощи. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ЗАКОНА РФ О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ГАРАНТИЯХ ПРАВ ГРАЖДАН ПРИ ЕЁ ОКАЗАНИИ
  2. Порядок оказания помощи
  3. СИМПТОМЫ, СИНДРОМЫ И МЕРЫ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
  4. Формы оказания помощи
  5. Оказание помощи пострадавшим с ПСМТ
  6. Оказание экстренной доврачебной помощи
  7. Оказание экстренной доврачебной помощи
  8. Этапность в оказании помощи
  9. Оказание медицинской помощи в экстремальных ситуациях
  10. Оказание медицинской помощи в экстремальных ситуациях
  11. ОКАЗАНИЕ СКОРОЙ ПОМОЩИ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПE
  12. Экономическая оценка оказания фармацевтической помощи
  13. Приложение 2. Оказание первой помощи
  14. ОКАЗАНИЕ СКОРОЙ ПОМОЩИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПE
  15. Глава II Сам себе МЧС. Оказание медицинской помощи в экстремальных ситуациях