Определение объема кровопотери и потребности в компонентах крови
По клиническим, лабораторным и данным инструментального обследований, попытайтесь ответить на вопросы: Какой предположительно объем кровопотери у больного на момент осмотра? Продолжается ли кровотечение, и может ли оно быть остановлено во время операции? Будет ли больной нуждаться в переливании крови? Будет ли нуждаться больной в массивном переливании крови, т.е.
когда суточный объем вливаемой крови превышает 1 ОЦК за сутки или 0,5 ОЦК за три часа.Для наших условий я бы предложил массивным переливанием считать объем крови более 0,5 ОЦК в течение суток.
Ответы на эти вопросы позволят вам не только своевременно заказать нужное количество препаратов крови, но и выбрать правильную инфузионную тактику;
Приблизительно оценить объем кровопотери и вероятность переливания крови помогут простые ориентиры:
Шкала прогноза вероятности массивного переливания Систолическое артериальное давление 120 ударов в минуту (0 = нет, 1 = да); Есть проникающие ранение (0 = нет, 1 = да); Положительные жидкости на УЗИ брюшной полости (0 = нет, 1 = да).
Оценка 2 предсказывает 38% вероятность массивного переливания; Оценка 3 предсказывает 45% вероятность массивного переливания;
Оценка 4 - в 100% необходимо массивное переливание крови.
Еще по теме Определение объема кровопотери и потребности в компонентах крови:
- Определение объема кровопотери и потребности в компонентах крови
- СИСТОЛИЧЕСКИЙ ОБЪЕМ КРОВИ
- Определение метаболических потребностей
- Определение газового состава крови
- Определение уровня триптазы в крови
- Определение активности миелопероксидазы в лейкоцитах периферической крови
- ЛЕГКИЕ НЕ ИМЕЮТ СОБСТВЕННЫХ СОКРАТИТЕЛЬНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ. ИЗМЕНЕНИЕ ИХ ОБЪЕМА - РЕЗУЛЬТАТ ИЗМЕНЕНИЙ ОБЪЕМА ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ.
- Оценка и диагностика кровопотери
- Предполагаемая кровопотеря >0,5 ОЦК, продолжающееся кровотечение (значительное)
- Опасен компонент АДСМ!