<<
>>

Нарушения ритма сердца

При ОКС и ИМ встречаются самые разнообразные нарушения ритма сердца.

Внимание! 70% больных с ИМ погибают в первые 6 часов! Фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия - наиболее частая причина смерти.

Спустя 12 часов фибрилляция желудочков развивается редко.

/  

для заметок

В случае возникновения фибрилляции желудочков проводится дефибрилляция с начальной мощностью разряда 150200 Дж для бифазного дефибриллятора, и 360 Дж - для монофазного. И, при необходимости, развернутая СЛР по принятым правилам (см. стр. 333).

Для предотвращения рецидива фибрилляции в/в вводится амиодарон 150-300 мг за 20-30 минут. Суточную доза препарата - 800-1200 мг внутрь или в/в. Обычно - в сочетании с бета- адреноблокаторами.

Частые (более 5 в 1 мин) политопные экстрасистолы, особенно ранние, могут провоцировать фибрилляцию желудочков. В этих случаях можно использовать амиодарон по приведенной выше схеме.

<< | >>
Источник: С.А.Деревщиков. Пособие дежуранта. издание второе.2014. 2014

Еще по теме Нарушения ритма сердца:

  1. Нарушения ритма сердца у больных с ХСН
  2. Нарушения ритма
  3. Глава20 Нарушения ритма
  4. Нарушения ритма в позднем послеоперационном периоде
  5. Нарушение ритма
  6. Послеоперационные нарушения ритма и проводимости
  7. Гетеротопные нарушения ритма
  8. Профилактика нарушений ритма
  9. Нарушения ритма: тактические и фармакологические подходы
  10. Жизнеугрожающие нарушения ритма в раннем послеоперационном периоде
  11. ЧАСТНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА ПО ОТДЕЛЬНОСТИ Перебои сердца и их причины  
  12. Миграция ритма
  13. Отражение ритма
  14. Единственный желудочек сердца/единственный желудочек сердца по типу двуприточного левого желудочка
  15. Нарушения функции щитовидной железы. Vr3        - ■»". лу Рис. 12-1. ЭКГ 13-летнего мальчика с выраженным гипотиреозом. Клиническая картина: карликовость и микседема. Синусовый ритм, ЧСС 65 в минуту, отклонение электрической оси сердца вправо, интервал P-Q 0,17 с и длительность комплекса QRS0,09 с (в пределах нормы), низкая амплитуда зубцов, прежде всего в отведениях от конечностей с сильно уплощенными зубцами Ри Т. В правых грудных отведениях расширенные
  16. Потребление вареной пищи заставляет органы человеческого тела работать в три-четыре раза выше их нормального ритма
  17. СЕРДЦЕ ПИВНОЕ