<<
>>

Лабораторный контроль при проведении искусственного (энтерального и парентерального) питания

Общий анализ крови, мочи; Электролитов крови (Na, К, Мд, фосфаты); Глюкоза крови; Уровень белка крови; Альбумин крови; Уровень липидов крови. МНО.

Уровень альбумина в крови - далеко не самый надежный показатель адекватности питания.

Он может снижаться при кровопотере, острых воспалительных заболеваниях, а не только при белковой недостаточности. Более чувствительными методами (но и менее доступными) является определение уровня короткоживущих сывороточных белков: преальбумина, ретинолсвязывающего белка и трансферрина.

При парентеральном питание особенно важно следить за уровнем электролитов и липидным профилем. Сначала исследования проводят ежедневно, при необходимости корректируя скорость и объем введения питательной смеси.

МНО также может меняться - при длительном парентеральном питании часто развивается дефицит витамина K.

Азотистый баланс определяют в некоторых случаях (например, если подозревают истощение, скрытое задержкой жидкости). Напомним, что в 6,25 г белка содержится 1 г азота.

Азот мочевины мочи, г/сут Поправочный коэффициент, г/сут
< 5 3,0
5-10 3,5
> 10 4,0

формуле. Азотистый баланс = введенный белок (г)/ 6,25 - азот мочи (г) + (поправочный коэффициент г/сут).

Собирают суточную мочу, определяют суточную экскрецию азота мочевины и рассчитывают азотистый баланс по

Отрицательный азотистый баланс говорит о необходимости увеличить поступление белка. Азотистый баланс, который отражает баланс между потребностями в белке и его доставкой - это разность между количеством поступающего и выделяемого азота.

Положительный баланс (т. е. когда больше поступает, чем теряется) означает адекватное поступление.

<< | >>
Источник: С.А.Деревщиков. Пособие дежуранта. издание второе.2014. 2014

Еще по теме Лабораторный контроль при проведении искусственного (энтерального и парентерального) питания:

  1. Расчет потребности больного в энергии и нутриентах при проведении искусственного (энтерального и парентерального)питания
  2. Осложнения, связанные с проведением парентерального питания
  3. Энтеральное (зондовое) питание
  4. Искусственное питание
  5. Парентеральная питание
  6. Показания и начало парентерального питания
  7. ПИТАНИЕ ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ
  8. Начало проведения искусственной вентиляции легких
  9. СРЕДСТВА ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ
  10. Смеси для парентерального питания
  11. Препараты для парентерального питания