<<
>>

Инструментальные методы обследования.

Ультразвуковое исследование почек и верхних мочевых путей - наиболее доступный метод, позволяющий выявить камни почек, верхней и, в ряде случаев, нижней трети мочеточника, а также расширение чашечно-лоханочной системы.
Следует отметить, что примерно у 25% больных не находят патологических изменений и расширения чашечно-лоханочной системы, что требует проведения дополнительных методов исследования; Неконтрастная спиральная компьютерная томография (КТ) - этот метод дает наиболее полную информацию о причине обструкции, вызвавшую развитие ПК. А, заодно, выявить/исключить многие заболевания органов брюшной полости. Экскреторная урография, до недавнего времени «золотой стандарт» в диагностике ПК, в настоящее время выполняется при невозможности выполнения КТ. Экскреторная урография позволяет выявить рентгенконтрастные камни мочевых путей. Во время приступа почечной колики, когда имеется сегментарный спазм чашечнолоханочной или мочеточниковой мускулатуры с одновременным ослаблением кровотока в кортикальной зоне

почечной паренхимы, контрастное вещество почкой не выделяется, что отмечается на урограмме признаком так называемой “немой почки”. Но если повышение внутрилоханочного давления не столь критично (65-100 мм рт. ст.), то на снимках четко выявляется нефро- грамма (так называемая «белая почка»), указывающая на пропитывание почечной паренхимы контрастным веществом, но без проникновения его в верхние мочевые пути;

• Ретроградная уретерография показана в сложных случаях дифференциальной диагностики между почечной коликой и заболеваниями органов брюшной полости, когда результаты спиральной компьютерной томографии и экскреторной урографии неоднозначны.

<< | >>
Источник: С.А.Деревщиков. Пособие дежуранта. издание второе.2014. 2014

Еще по теме Инструментальные методы обследования.:

  1. Лабораторное и инструментальное обследование
  2. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
  3. Инструментальные методы воздействия в логопедическом массаже
  4. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Рентгенологические и радиологические методы
  5. Методы обследования
  6. Методы обследования
  7. Методы обследования и семиотика поражения
  8. Глава 4. Обследование психически больного. КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
  9. Инструментальные исследования
  10. Инструментальные исследования
  11. Обследование и мониторинг
  12. ОБСЛЕДОВАНИЕ СУСТАВОВ
  13. Обследование
  14. Методика обследования и семиотика поражения
  15. Обследование
  16. Обследование
  17. Обследование и мониторинг
  18. Лабораторное обследование
  19. Реконструкция процесса развития из отдельных обследований
  20. Реконструкция процесса развития из отдельных обследований