<<
>>

ЗАБОТА О РЕБЕНКЕ

Вашему партнёру нужно проделать нижеописанное, пока вы принимаете плаценту. Важно сделать физический осмотр ребёнка, так как есть некоторые вещи, которые нужно знать заранее, потому что о них нужно позаботиться быстрее или потому что они могут быть необходимы для здоровья ребёнка.

В основном, это тщательный осмотр. Выглядит ли его рот нормальным? Все ли пальцы на руках и ногах? Если все в порядке, вы можете разделить осмотр на 2 части, так что вы не побеспокоите ребёнка сразу после рождения. Вторая часть может быть проделана, когда вы посетите мать и ребёнка на следующий день после родов.

Сразу после рождения:

1) Проверьте его общий внешний вид.

82

2) Проконтролируйте дыхание. Он должен дышать с частотой 6070 раз в минуту первые два часа после рождения, а затем замедлить частоту до 40-60. Быстрое дыхание в первые два часа способствует коррекции обменных процессов. Дыхание новорожденных часто нерегулярное и его легко меняют внутренние или внешние раздражители. Дыхание детей должно быть достаточно ритмично и не должно выглядеть, как при тяжёлой работе.

Если он сопит и булькает, отсасывайте жидкость спринцовкой столько, сколько необходимо, чтобы прочистить его дыхательные пути. Прослушайте грудь ребёнка стетоскопом. Дыхательные звуки должны быть приблизительно ровными с обеих сторон, сверху и снизу каждого лёгкого.

Признаки расстройства респираторной системы:

— частота дыхания более 70 в минуту через 2-3 часа после рождения;

— ретракция, т.е. грудь ребёнка во время дыхания проваливается вниз под грудную клетку или между рёбер;

— хрипение при выдохе;

— затруднённое дыхание;

— расширение ноздрей при дыхании;

— цианоз (см. ниже).

При любом из этих признаков покажите ребёнка врачу.

3) Проверьте пульс. При прослушивании дыхания стетоскопом также посчитайте скорость сердцебиений и прослушайте сердечные тоны.

Нормальный пульс у новорожденных 120-180.

Если имеются необычные сердечные тоны или если его пульс выходят из этих границ, особенно если он ниже 100, вызывайте врача.

4) Измерьте температуру через 5 минут. Она должна быть 36,537,5° C при ректальном измерении. Если она ниже нормальной, нужно завернуть его в тёплое одеяло или поместить в более тёплую комнату. Если через полчаса температура не повышается, нужно попытаться согреть пару одеял в духовке и завернуть его в них. Если она и после этого не будет расти, покажите ребёнка врачу.

5) Обратите внимание на цвет ребёнка, особенно на цвет губ и ушей. У темнокожих детей проверяйте ногти пальцев и слизистые рта и губ у голубоносых (цианоз).

6) Определите число Апгар. Определите число Апгар через минуту после рождения и опять через 5 минут. Следует определить 5 признаков и каждому установить очки 0, 1 или 2. Общая сумма 7-10 — хорошая, 4-6 — умеренная, 0-3 — слишком маленькая.

83

Признак 0 1 2
Темп

сердцебиений

отсутствует медленный (ниже 100) выше 100
Дыхательные

усилия

отсутствуют медленные

нерегулярные

хорошие,

плачет

Тонус мышц мягкий некоторое напряжение в конечностях активный
Рефлекторная

возбудимость

отклика нет гримасы плач
Цвет голубой,

бледный

тело розовое, конечности голубые полностью

розовый

Если какие-нибудь из жизненных признаков (пульс, температура, дыхание или цвет) ненормальные, но с ребёнком все в порядке в других отношениях, обратите внимание, тепло ли ему и плачет ли он, и повторите осмотр примерно через полчаса.

7) Взвесьте ребёнка.

8) Проверьте тонус его мышц. Двигаются ли все его конечности одинаковым образом?

9) Посмотрите, нет ли на нём царапин, кровоподтёков и других родовых повреждений.

10) Проверьте у него рефлекс Моро. Поднимите руки ребёнка, не поднимая его головы, затем отпустите их. Ребёнок должен раскинуть руки, расставив пальцы, как при обнимающем движении.

11) Закапайте капли в глаза ребёнку. Важно закапывать в глаза капли несколько раз в течение первых 24 часов. Мать может иметь скрытую инфекцию гонореи и даже не знать об этом, и ребёнок может заразиться. Эта инфекция может не распознаваться. Чтобы защитить глаза ребёнка от гонококка, который может вызвать слепоту, мы используем серебряный раствор, называемый агриколь. Простой нитрат серебра жжет глаза. Можно подождать несколько часов, если вы не хотите нарушать контакт между матерью и ребёнком.

Отсасывайте слизь из носа и рта ребёнка спринцовкой почаще. Это нужно делать несколько раз в первый час. Если слизь обильная, хорошо дать ребёнку в рот тепловатой стерилизованной воды. Для этого используйте стерилизованную пипетку.

84

Дайте ребёнку грудь тогда, когда убедитесь, что он и мать в порядке. Ребёнок и мать самые счастливые в это время.

Вам следует оставаться с матерью по крайней мере час после родов. Проверьте её матку несколько раз и убедитесь, что она в порядке и твёрдая.

Уши и губы ребёнка должны быть розовыми. Если они синюшные, позовите врача.

<< | >>
Источник: Айна Мэй. ГаскинДуховное акушерствоIna May GaskinSpiritua.l Midwifery The Book Publishing Co.,1977. 1977

Еще по теме ЗАБОТА О РЕБЕНКЕ:

  1. Забота о ребёнке
  2. ПОТРЕБНОСТЬ В ДОВЕРИИ И ЗАБОТЕ
  3. Забота о себе во время беременности
  4. Забота о себе после родов
  5. СОХРАНИТЬ ЗАБОТУ И ДОВЕРИЕ
  6. Забота о благополучии детей
  7. Забота о благополучии детей
  8. ЗАБОТА О ДЕВОЧКАХ И ЖЕНЩИНАХ И ЕЕ ПОСЛЕДСТВИЯ
  9. ЗАБОТА О СУПРУГЕ, ВЕРНОСТЬ И ВЗАИМОПОНИМАНИЕ
  10. Заботимся о разуме
  11. ЗАБОТА О ГУБАХ
  12. Эмоциональная связь между матерью и ребенком и развитие грудного ребенка
  13. Эмоциональная связь между матерью и ребенком и развитие грудного ребенка
  14. ЗАБОТЫ ПЕРВОГО ДНЯ
  15. Забота о себе во время беременности
  16. Забота о себе после родов
  17. Советы мужьям по заботе о беременных женщинах
  18. Развитие плода, грудного ребенка и ребенка раннего возраста
  19. С сегодняшнего дня я буду заботиться о своих глазах с помощью пальминга!