Зависимость уровней активности НАД- и НАДФ-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов от исхода распространенного гнойного перитонита
При исследовании уровней активности НАДФ-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов крови у больных РГП в зависимости от исхода заболевания обнаружено, что активность НАДФМДГ в лимфоцитах крови больных РГП снижена относительно контрольных значений как при благоприятном, так и при неблагоприятном исходе (рис.
4.7, а). Однако у больных с неблагоприятным исходом понижение уровня активности более выражено, чем при благоприятном исходе. Уровни активности Г6ФДГ, НАДФГДГ, НАДФИЦДГ, ГР и НАДФН-ГДГ в лимфоцитах у больных РГП снижены относительно контрольных значений независимо от исхода заболевания (см. рис. 4.7, б-е).При исследовании уровней активности НАД-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов крови у больных РГП обнаружено, что активность Г3ФДГ повышена, тогда как активность ЛДГ, МДГ и НАДГДГ снижена относительно контрольных уровней независимо от исхода заболевания (рис. 4.8, а-г). Аналогичным образом изменяется активность НАДН-зависимых реакций дегидрогеназ в лимфоцитах крови больных РГП: снижены относительно контрольных уровней независимо от исхода заболевания (рис.
4.9, а-в).Анализ полученных результатов позволяет сделать вывод, что наиболее выражено в зависимости от исхода заболевания снижается активность ключевого фермента липидного анаболизма - НАДФМДГ. Необходимо также отметить, что малик-фермент принимает активное участие в реакциях катаболизма ксенобиотиков. Следовательно, у больных РГП независимо от исхода заболевания в лимфоцитах крови снижается активность ферментов, определяющих интенсивность анаэробной и аэробной энергетики и уровень пластических процессов, но при активации реакций липидного катаболизма и переноса продуктов через Г3ФДГ на окислительно-восстановительные реакции гликолиза. Интенсивность процессов липидного анаболизма и катаболизма ксенобиотиков в лимфоцитах крови больных РГП снижена, но более выраженно данные процессы ингибированы у лиц с неблагоприятным исходом заболевания.
Вариабельность изменений уровней активности НАД(Ф)-зависимых дегидрогеназ в лимфоцитах у больных РГП в зависимости от исхода заболевания оказалась информативна в модели нейросетевого анализа.
Исходя из уровней активности ферментов, обладающих наиболее высокой значимостью в нейросетевой модели, разработан метод прогноза исхода РГП (рис. 4.10). Для осуществления прогноза исхода РГП мы предлагаем рассчитывать метаболический коэффициент (МК), характеризующий соотношение активности реакций НАДФН-зависимого восстановления к уровням реакций НАД-зависимого окисления: МК = (ГР х НАДФН-ГДГ) / (ЛДГ х МДГ). При МК ниже 0,005 прогнозируется неблагоприятный исход заболевания, при МК равном и выше 0,005 - благоприятный. Метод апробирован на 31 больном РГП.
![]() | ![]() | ||
Здесь и на рис. 4.8 и 4.9: статистически достоверные различия с активностью ферментов: р1 - контрольной группы; р2 - больных с благоприятным исходом РГП.
![]() | ![]() | ||
По результатам проведенного определения МК и перспективному анализу исхода заболевания установлено, что у 30 больных наблюдалось совпадение прогноза (96,8 % совпадений). У одного больного с благоприятным исходом заболевания МК составил 0,0048. Следовательно, чувствительность метода составила 94,4 %, специфичность равна 100 %.
Таким образом, у больных с неблагоприятным исходом РГП в лимфоцитах крови более выраженно снижается активность НАДФМДГ, определяющая интенсивность реакций липидного анаболизма и катаболизма ксенобиотиков. Независимо от исхода заболевания в лимфоцитах крови больных РГП снижены уровни активности ферментов, характеризующих интенсивность анаэробного и аэробного дыхания и уровень пластических процессов, но при активации Г3ФДГ. Исходя из информативности уровней
![]() | ![]() | ||
Еще по теме Зависимость уровней активности НАД- и НАДФ-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов от исхода распространенного гнойного перитонита:
- Закономерность изменения уровней активности НАД(Ф)- зависимых дегидрогеназ лимфоцитов в зависимости от степени тяжести распространенного гнойного перитонита
- Закономерность изменения уровней активности НАД(Ф)- зависимых дегидрогеназ в нейтрофильных гранулоцитах в зависимости от степени тяжести распространенного гнойного перитонита
- Особенности хемилюминесцентной и энзиматической активности нейтрофильных гранулоцитов у больных с распространенным гнойным перитонитом в зависимости от исхода заболевания
- Особенности состояния иммунологических показателей в зависимости от исхода распространенного гнойного перитонита
- Хемилюминесцентная активность нейтрофильных гранулоцитов крови у больных распространенным гнойным перитонитом и ее взаимосвязь с уровнями концентрации цитокинов
- Клиническая характеристика больных распространенным гнойным перитонитом. Анализ структуры и антибиотикорезистентно- сти аэробных возбудителей внебольничного и госпитального распро- страненного перитонита
- ГЛАВА 3 КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ГНОЙНЫМ ПЕРИТОНИТОМ
- ГЛАВА 1 ИММУНОРЕГУЛЯТОРНЫЕ АСПЕКТЫ РАСПРОСТРАНЕННОГО ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА. ХИРУРГИЧЕСКИЕ И АНТИМИКРОБНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
- Иммунорегуляторные особенности и прогнозирование исхода заболевания при распространенном перитоните
- ОЦЕНКА ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ АКТИВНОСТИ ЛИМФОЦИТОВ
- ИНТЕРНЕТ ЗАВИСИМОСТЬ
- Хирургические методы лечения распространенного перитонита
- ХАРАКТЕРИСТИКА ИНТЕРНЕТ-ЗАВИСИМЫХ.
- АЛКОГОЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ
- 6. Никотиновая зависимость
- ФОРМЫ ИНТЕРНЕТ-ЗАВИСИМОСТИ
- ЗАВИСИМОЕ (аддикіивное) ПОВЕДЕНИЕ.
- ЗАВИСИМОСТЬ - ЭТО НАВСЕГДА
- Глава з. Кибераддикции (ПАТАЛОГИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ КОМПЬЮТЕРА)
- ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ АДДИКТОВ (ЗАВИСИМЫХ)?