Зависимость уровней активности НАД- и НАДФ-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов от исхода распространенного гнойного перитонита

При исследовании уровней активности НАДФ-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов крови у больных РГП в зависимости от исхода заболевания обнаружено, что активность НАДФМДГ в лимфоцитах крови больных РГП снижена относительно контрольных значений как при благоприятном, так и при неблагоприятном исходе (рис.

При исследовании уровней активности НАД-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов крови у больных РГП обнаружено, что активность Г3ФДГ повышена, тогда как активность ЛДГ, МДГ и НАДГДГ снижена относительно контрольных уровней независимо от исхода заболевания (рис. 4.8, а-г). Аналогичным образом изменяется активность НАДН-зависимых реакций дегидрогеназ в лимфоцитах крови больных РГП: снижены относительно контрольных уровней независимо от исхода заболевания (рис.

Анализ полученных результатов позволяет сделать вывод, что наиболее выражено в зависимости от исхода заболевания снижается активность ключевого фермента липидного анаболизма - НАДФМДГ. Необходимо также отметить, что малик-фермент принимает активное участие в реакциях катаболизма ксенобиотиков. Следовательно, у больных РГП независимо от исхода заболевания в лимфоцитах крови снижается активность ферментов, определяющих интенсивность анаэробной и аэробной энергетики и уровень пластических процессов, но при активации реакций липидного катаболизма и переноса продуктов через Г3ФДГ на окислительно-восстановительные реакции гликолиза. Интенсивность процессов липидного анаболизма и катаболизма ксенобиотиков в лимфоцитах крови больных РГП снижена, но более выраженно данные процессы ингибированы у лиц с неблагоприятным исходом заболевания.

Вариабельность изменений уровней активности НАД(Ф)-зависимых дегидрогеназ в лимфоцитах у больных РГП в зависимости от исхода заболевания оказалась информативна в модели нейросетевого анализа.

Здесь и на рис. 4.8 и 4.9: статистически достоверные различия с активностью ферментов: р1 - контрольной группы; р2 - больных с благоприятным исходом РГП.

По результатам проведенного определения МК и перспективному анализу исхода заболевания установлено, что у 30 больных наблюдалось совпадение прогноза (96,8 % совпадений). У одного больного с благоприятным исходом заболевания МК составил 0,0048. Следовательно, чувствительность метода составила 94,4 %, специфичность равна 100 %.

Таким образом, у больных с неблагоприятным исходом РГП в лимфоцитах крови более выраженно снижается активность НАДФМДГ, определяющая интенсивность реакций липидного анаболизма и катаболизма ксенобиотиков. Независимо от исхода заболевания в лимфоцитах крови больных РГП снижены уровни активности ферментов, характеризующих интенсивность анаэробного и аэробного дыхания и уровень пластических процессов, но при активации Г3ФДГ. Исходя из информативности уровней