ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Завершая пространное повествование, хотелось бы напомнить любознательному читателю, что оно является дополненным изложением обширного массива научных и практических данных, накопленных в мире и в нашей лаборатории после выхода в свет первой отечественной книги на эту тему: «Геном человека и гены предрасположенности.
Введение в предиктивную медицину», опубликованной еще в 2000 году.Возникает вопрос: почему «предиктивная»? В буквальном переводе “predictive” означает предсказательная. Кстати, именно так и предлагает называть это направление академик Н. П. Бочков [59]. Однако термин “predictive medicine” появился с легкой руки нобелевского лауреата Жана Доссэ еще в 1977 году [381]. В мировой литературе уже прочно укрепилось понятие «предиктивное генетическое тестирование» как тестирование, направленное на выявление наследственной предрасположенности человека к какой-то определенной мультифакторной болезни задолго до появления клинических симптомов или тенденций. Для определения генетического тестирования на фоне уже имеющейся склонности к какой-то хронической болезни, а также при тестировании наследственных болезней с поздней клинической манифестацией (хорея Гентингтона, семейный аденоматозно-полипозный рак толстой кишки, семейный рак молочной железы и яичников, семейные формы болезней Паркинсона и Альцгеймера) часто пользуются понятием «превентивное тестирование» (отсюда — preventive medicine). В отличие от хорошо всем знакомой лечебной медицины (curative medicine), как предиктивная, так и превентивная медицина относятся к досимптоматическим фазам заболевания.
Для их совместного обозначения в отечественной научной литературе даже предлагается использовать понятие «досимптоматическая медицина». Научный журнал с одноименным названием начал выходить в России с 2007 года. Естественно, что, за исключением болезней с поздним клиническим проявлением, разделение медицины на предиктивную и превентивную весьма условное, в результате чего эти термины в научной литературе часто применяются как взаимозаменяемые. Именно в таком широком смысле в нашей книге используется и термин «предиктивное генетическое тестирование».Что главное произошло в предиктивной медицине после 2000 года?
Каков ее официальный статус в постгеномную эру?
Получила ли она научное и общественное признание?
Что мешает ее широкому внедрению в клиническую практику?
Каково современное состояние генетического паспорта?
Что его ожидает в недалеком будущем?
Каковы ближайшие и отдаленные перспективы предиктивной медицины?
Ответы на эти и некоторые другие вопросы, возникающие при знакомстве с книгой, и являются целью завершающего раздела данной монографии.
Еще по теме ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- Заключение
- ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
- ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
- Заключение
- Заключение
- 7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- Заключение
- ЭКГ-заключение
- Заключение