ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Предиктивная медицина, то есть медицина, основанная на клиническом понимании функций генома, его составных частей — генных ансамблей и индивидуальных генов в патологии человека, в настоящее время делает только первые шаги.
По мере идентификации новых генов и генных сетей, выяснения их функций с помощью протеомики, новых данных о метаболических путях, информации о молекулярных механизмах, лежащих в основе тех или иных морфогенетических процессов, равно как и отдельных заболеваний, особенно мультифакториальных, роль предиктивной медицины в здравоохранении стремительно растет. В настоящей главе приведены лишь основные известные на сегодня гены, ассоциации которых с соответствующими болезнями уже установлены. В качестве примеров представлены возможные и уже разрабатываемые варианты индивидуальных генетических карт (генетических паспортов) общего профиля, генетической карты репродуктивного здоровья (разработанной в настоящее время наиболее подробно и находящейся на этапе клинического апробирования), генетической карты здоровья ребенка и генетической карты спортсмена. При всех недостатках и ограниченных прогностических возможностях, обращается внимание на то, что все эти карты составлены на основании многолетних исследований по генетическому тестированию популяции и больных соответствующими заболеваниями в Северо-Западном регионе РФ, а потому уже сегодня она может быть использована для прогностического генетического тестирования ряда частых мультифакториальных заболеваний. Нет сомнения в том, что все это — только начальный этап в процессе познания роли отдельных генов и их ансамблей в патогенезе сложных мультифакториальных болезней. Многочисленные работы по анализу аллельных частот и поиску маркерных генов различных МФ- заболеваний активно проводятся в Научном центре медицинской генетики РАМН (Москва), НИИ медицинской генетики СО РАМН (Томск), в Институте биохимии и генетики Уфимского научного центра РАН (Уфа), в НИИ цитологии генетики СО РАН (Новосибирск), НИИ физико-химической медицины (Москва). В этих центрах уже формируются панели генов-маркеров различных метаболических путей и частых заболеваний, реализуется, то есть уже находит практическое применение, идея генетического паспорта. Число генов в генных сетях неуклонно возрастает, а роль отдельных генов и их аллельных вариантов уточняется и нередко пересматривается.На основании мониторинга индивидов после генетического тестирования и критического анализа результатов проспективного генетического анализа информация о возможностях досимптоматического (прогностического) генетического тестирования будет приобретать все большую практическую значимость. Принимая во внимание, что в результате стремительного развития молекулярных методов уже в скором времени будут идентифицированы все мажорные гены-маркеры мультифакториальных болезней, роль предиктивной медицины в системе здравоохранения будет быстро возрастать. Новая медицина потребует новых организационных изменений в системе подготовки врачей и медработников среднего звена, готовых к восприятию этих достижений современной генетики и их использованию на благо пациентов.
Еще по теме ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- Заключение
- ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
- ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
- Заключение
- Заключение
- 7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- Заключение
- ЭКГ-заключение
- Заключение
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- Заключение