<<
>>

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Предиктивная медицина, то есть медицина, основанная на клини­ческом понимании функций генома, его составных частей — генных ансамблей и индивидуальных генов в патологии человека, в настоящее время делает только первые шаги.

По мере идентификации новых генов и генных сетей, выяснения их функций с помощью протеомики, новых данных о метаболических путях, информации о молекулярных меха­низмах, лежащих в основе тех или иных морфогенетических процессов, равно как и отдельных заболеваний, особенно мультифакториальных, роль предиктивной медицины в здравоохранении стремительно растет. В настоящей главе приведены лишь основные известные на сегодня гены, ассоциации которых с соответствующими болезнями уже уста­новлены. В качестве примеров представлены возможные и уже разра­батываемые варианты индивидуальных генетических карт (генетичес­ких паспортов) общего профиля, генетической карты репродуктивного здоровья (разработанной в настоящее время наиболее подробно и на­ходящейся на этапе клинического апробирования), генетической карты здоровья ребенка и генетической карты спортсмена.
При всех недостат­ках и ограниченных прогностических возможностях, обращается вни­мание на то, что все эти карты составлены на основании многолетних исследований по генетическому тестированию популяции и больных соответствующими заболеваниями в Северо-Западном регионе РФ, а потому уже сегодня она может быть использована для прогностичес­кого генетического тестирования ряда частых мультифакториальных заболеваний. Нет сомнения в том, что все это — только начальный этап в процессе познания роли отдельных генов и их ансамблей в патогенезе сложных мультифакториальных болезней. Многочисленные работы по анализу аллельных частот и поиску маркерных генов различных МФ- заболеваний активно проводятся в Научном центре медицинской гене­тики РАМН (Москва), НИИ медицинской генетики СО РАМН (Томск), в Институте биохимии и генетики Уфимского научного центра РАН (Уфа), в НИИ цитологии генетики СО РАН (Новосибирск), НИИ физи­ко-химической медицины (Москва).
В этих центрах уже формируются панели генов-маркеров различных метаболических путей и частых за­болеваний, реализуется, то есть уже находит практическое применение, идея генетического паспорта. Число генов в генных сетях неуклонно возрастает, а роль отдельных генов и их аллельных вариантов уточня­ется и нередко пересматривается.

На основании мониторинга индивидов после генетического тес­тирования и критического анализа результатов проспективного гене­тического анализа информация о возможностях досимптоматического (прогностического) генетического тестирования будет приобретать все большую практическую значимость. Принимая во внимание, что в ре­зультате стремительного развития молекулярных методов уже в скором времени будут идентифицированы все мажорные гены-маркеры муль­тифакториальных болезней, роль предиктивной медицины в системе здравоохранения будет быстро возрастать. Новая медицина потребу­ет новых организационных изменений в системе подготовки врачей и медработников среднего звена, готовых к восприятию этих достижений современной генетики и их использованию на благо пациентов.

<< | >>
Источник: БарановВ.С.. Генетический паспорт — основа индивидуальной и предик­тивной медицины / Под ред. В. С. Баранова. — СПб.: Изд-во Н-Л,2009. — 528 с.: ил.. 2009

Еще по теме ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

  1. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  2. Заключение
  3. ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
  4. ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ  
  5. Заключение
  6. Заключение
  7. 7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  8. Заключение
  9. ЭКГ-заключение
  10. Заключение
  11. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  12. Заключение
  13. Заключение
  14. Заключение
  15. Заключение
  16. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  17. Заключение