<<
>>

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Последние несколько лет ознаменованы большим прогрессом наших знаний в области генетической природы БА. Стало очевидным, что в это заболевание вовлечено множество генов, относящихся к разным генным сетям организма.

Анализ уже имеющихся данных свидетельствует о не­сомненном участии в патогенетических механизмах БА генов систем цитокинов, детоксикации и оксидативного стресса. Наиболее перспек­тивными генами-кандидатами БА, согласно нашим данным, на сегодня являются GSTT1 (del), GSTM1 (del), TNFA (308G/A), IL4 (С-590Г), IL4R (Q576R). Впервые установлено, что тестирование этих генов в семьях высокого риска БА позволяет выявлять детей, предрасположенных к за­болеваниям легких, в том числе и к БА, задолго до появления клиничес­ких симптомов патологических процессов и заблаговременно начинать упреждающий комплекс профилактических мероприятий. Исследования

по проспективному генетическому тестированию наследственной пред­расположенности к БА требуют дальнейшего развития. Безусловный интерес представляют исследования на больных БА отечественных по­пуляций ассоциации БА с такими новыми кандидатными генами, как ORMDL3, ADAM33, Flaggrin, тесная ассоциация которых в отношении БА показана для ряда западноевропейских популяций.

Решающее зна­чение для идентификации всех генов-кандидатов и всех генетических локусов, ассоциированных с БА, может иметь общегеномный скрининг ассоциаций с использованием программы HapMap и чиповой техноло­гии высокого разрешения (см. главу 4). Однако исследования только генетического компонента заведомо недостаточно для всестороннего понимания этиопатогенеза мультифакториальных заболеваний, к кото­рым относится БА.

Существенный прогресс в генетике БА можно ожидать только в ре­зультате комплексного подхода, позволяющего оценить вклад не толь­ко генетических, но и средовых факторов в развитии патологического процесса. Выявление слабых звеньев в метаболических путях, конт­ролируемых генами-кандидатами с учетом провоцирующих факторов внешней среды позволит решить сложную задачу по расшифровке генетического и эпигенетического компонентов этого частого заболе­вания, приблизит нас к пониманию механизмов взаимодействия поли­генных систем на уровне целого организма и их реакций на поврежда­ющие (провоцирующие) факторы внешней среды.

Большое значение для таких исследований могут иметь современ­ные технологии микрочипов, успехи биоинформатики в изучении ген­ных сетей, а также комплексный анализ синтропных по отношению к БА болезней [169], характеризующихся общностью наследственной составляющей с БА (атопические заболевания).

<< | >>
Источник: БарановВ.С.. Генетический паспорт — основа индивидуальной и предик­тивной медицины / Под ред. В. С. Баранова. — СПб.: Изд-во Н-Л,2009. — 528 с.: ил.. 2009

Еще по теме ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

  1. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  2. Заключение
  3. ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
  4. ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ  
  5. Заключение
  6. Заключение
  7. 7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  8. Заключение
  9. ЭКГ-заключение
  10. Заключение