<<
>>

Старение и пути борьбы за активное долголетие

Как следует из вышеизложенного, после расшифровки генома че­ловека, а также геномов многих лабораторных животных, генетика старения превратилась в бурно развивающуюся область совре­менной геронтологии и молекулярной медицины.

Не вызывает сом­нения и то, что реально воздействовать на процессы старения с целью увеличения периода активного долголетия можно как путем качест­венного улучшения условий жизни, так и с помощью направленно­го воздействия на геном с целью коррекции его функциональной активности. Причем оба эти направления, как становится все более очевидным, тесно взаимосвязаны [477].

Принципиально существуют и активно разрабатываются следу­ющие практические подходы для борьбы со старением и достижения максимальной продолжительности периода активного долголетия:

1) модуляция активности генов долголетия — геропротекторов (адап- тогены, гормоны), биологически активных пептидов (цитокины);

2) нейтрализация эндотоксинов (антиоксиданты, хелатные агенты, комплексоны);

3) до симптоматическая профилактика распространенных мульти­факториальных болезней путем создания условий «непроявле­ния» функционально неполноценных аллелей — «жизнь в гармо­нии со своими генами».

В гериатрии (клинической геронтологии) уже существуют и широ­ко используются различные лекарственные препараты (антиоксиданты, адаптогены, гормоны, биопептиды — цитокины), нейротропные средс­тва, хелатные агенты и комплексоны, избирательно влияющие и устраня­ющие экзо- и эндотоксины, корректирующие уже начавшиеся патологи­ческие процессы, нормализующие гормональный фон и таким образом способствующие увеличению продолжительности жизни [15, 78, 210].

Определенные успехи в плане активного долголетия достигнуты и в области прикладной геронтологии, за которой закрепилось название медицины антистарения, в задачу которой входит использование пе­редовых научных и практических технологий для раннего выяв­ления, предотвращения, лечения и даже обратного развития болез­ней, связанных с возрастом.

Важное место в современной медицине антистарения отводится генетическим исследованиям [41, 314].

Естественно, что именно современная генетика открывает недо­ступные ранее возможности для направленного воздействия на геном человека, для достижения активного долголетия и успешной борьбы со старостью. Сейчас уже ясно, что все ныне используемые геропротекто- ры, равно как и эмпирические факторы, влияющие на продолжитель­ность жизни, прямо или косвенно регулируют работу генов.

Возможности направленного воздействия непосредственно на уже известные гены старения (ARG) все еще весьма ограниченны. Боль­шинство известных геропротекторов работают на уровне белковых продуктов, и их применение следует отнести скорее к заместительной терапии (например гормональные препараты, комплексоны, антиок­сиданты и др.). Непосредственно на активность генов, скорее всего, влияют только биопептиды (цитокины), некоторые из них могут свя­зываться с промоторными последовательностями генов старения и ин­дуцировать их экспрессию [539]. Активно разрабатываются и средства направленного воздействия на экспрессию главных генов-регуляторов старения (ARG) (см. 7.3.1).

Значительно более продвинутой и перспективной представляется область воздействия на качество здоровья через гены предрасположен­ности, мутации которых способствуют развитию тяжелых мультифак­ториальных заболеваний. «Никто из нас генетически не совершенен, и по мере прогресса генетических исследований каждый оказыва­ется предрасположенным к тому или иному заболеванию» (Фрэн­сис Коллинз, директор Международной программы «Геном человека») [361]. В настоящее время тестирование генов предрасположенности составляет методологическую основу нового направления — предик­тивной (предсказательной) медицины, цель которой — раннее выяв­ление наследственной предрасположенности человека к хроническим заболеваниям, их предупреждение на досимптоматическом этапе раз­вития, разработка индивидуальных методов профилактики и лечения [32, 39]. Разделами предиктивной медицины, имеющими непосред­ственное отношение к процессам старения, являются фармакогеноми­ка (см.

7.2.), нутригеномика (см. 7.1), токсикогеномика, экогенетика

(взаимодействие с генами различных токсинов, промышленных и сель­скохозяйственных ядов), психогенетика (индивидуальные реакции на психологический стресс и другие социальные факторы). Значение этих направлений в борьбе со старением детально рассмотрено в наших пре­дыдущих работах [41, 44, 314, 315]. Отметим только, что в настоящее время накоплена обширная информация по генам предрасположеннос­ти, определяющим наследственную подверженность человека самым разным, прежде всего наиболее распространенным хроническим забо­леваниям. Так, подробно изучены генные сети и особенности полимор­физма главных генов предрасположенности к сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям, тяжелым заболеваниям легких, костей, многим гинекологическим и акушерским заболеваниям, диабету, ате­росклерозу и пр. Информацию по этим нозологиям можно получить в других главах данной монографии.

Сформулировано и уже находит практическое применение в ме­дицине антистарения представление о генетическом паспорте (см. главу 8). Разрабатываются и внедряются специальные генетические паспорта для беременных, спортсменов, лиц экстремальных профессий. Нет сомнения, что тестирование полиморфизма генов липидного обме­на, ренин-ангиотензиновой системы, коагуляции и клеточной адгезии, рецепторов нейромедиаторов, обмена кальция и иммуномодуляторов в рамках индивидуального генетического паспорта напрямую связа­но с решением проблемы активного долголетия. Именно с помощью тестирования этих генов удается разрабатывать индивидуальные про­филактические программы, направленные прежде всего на улучшение качества и продолжительности жизни. Подробно о возможностях гене­тического тестирования и разработках индивидуальных программ про­филактики можно познакомиться в серии наших монографий и обзоров [30, 40, 44, 167].

Естественно, что конечной целью профилактики тяжелых хрони­ческих заболеваний и борьбы с «реальными» причинами смерти яв­ляется гарантированное активное долголетие человека.

Бесспорные успехи медицины антистарения основаны, главным образом, на эффек­тивном применении уже накопленных человечеством эмпирических знаний. На сегодня твердо доказанными факторами, увеличивающими продолжительность жизни, являются ограничение калорийности пищи, применение антигериатрических препаратов, сбалансированное рацио­нальное питание, хорошее медицинское обслуживание, своевременный активный отдых, умеренные физические упражнения и занятия спор­том. Дальнейший прогресс в этом направлении определяется только ус­пехами направленного научного поиска. В частности, по нашему мне­нию, уже сегодня вполне реально провести молекулярно-генетическое тестирование известных генов предрасположенности всех основных жизненно важных систем организма, включая генные сети сердечно­сосудистой, нервной, эндокринной, костной, мышечной и других.

На основании полученных результатов можно выяснить слабое звено этой цепи, то есть орган или систему, наиболее подверженную старению и болезням, и предложить упреждающие, досимптоматичес­кие меры профилактики. Последние, в первую очередь, касаются обра­за жизни, питания, привычек и пр. Достаточно отметить, что, согласно данным по нутригеномике, правильное, индивидуально подобранное питание позволяет увеличить продолжительность активной жизни в среднем на 14 лет [44, 314].

Нет сомнения в том, что вышеупомянутые эмпирические факторы, позитивно влияющие на активное долголетие и процессы старения, мо­гут и должны стать много эффективнее, если их подбор и способ при­менения будут основываться на особенностях индивидуального генома человека [44].

Таким образом, основные надежды в противодействии старению сегодня возлагаются на исследования генома человека и способы на­правленной регуляции генной экспрессии. Кстати, именно успешное решение этой проблемы с помощью малых ядерных ДНК и было удо­стоено Нобелевской премии за 2006 год. В настоящее время учеными Западной Европы разработан и уже успешно реализуется крупнейший в мире проект — GEHA (Genetics of Healthy Aging — Генетика здоро­вого старения).

Проект объединяет 11 стран и направлен на изучение генов-кандидатов, участвующих в процессах старения и влияющих на продолжительность жизни. Для реализации проекта отобрано 5 300 долгожителей и 2 650 молодых людей в качестве контрольной группы. Проект рассчитан на 4 года, и его результаты будут опубликованы.

Благодаря стремительному прогрессу молекулярно-биологических методов, в 2010 году, согласно научным прогнозам авторитетных уче­ных, станет реальным секвенирование всего генома человека за 1000 $ [214]. Получение такой информации снимет необходимость каких-либо

выборочных генных тестирований, но потребует серьезного компью­терного обеспечения для анализа уникального генетического портрета каждого человека со всеми возможными мутациями, вызывающими генные болезни, или полиморфизмом, предрасполагающим к мульти­факториальной патологии.

Человечество вступает в эру персонифицированной медицины, ос­нованную на знании индивидуального генома [214]. Благодаря генети­ческому тестированию уже в недалеком будущем станет возможным отдалить возраст болезней старения в среднем на 5-7 лет. Для достиже­ния этой цели только в США в 2007 году было выделено около 3 млрд долларов на фундаментальные исследования процессов старения, изу­чение и разработку путей эффективной профилактики возрастных бо­лезней. Появление уникальной технологии направленной регуляции работы индивидуальных генов с помощью малых ядерных и интерфе­рирующих РНК позволяет надеяться, что именно благодаря геномике будут достигнуты решающие успехи в борьбе за активное долголетие человека.

<< | >>
Источник: БарановВ.С.. Генетический паспорт — основа индивидуальной и предик­тивной медицины / Под ред. В. С. Баранова. — СПб.: Изд-во Н-Л,2009. — 528 с.: ил.. 2009

Еще по теме Старение и пути борьбы за активное долголетие:

  1. Мозг и активное долголетие. Метод золотого сечения
  2. Сергей Вербин. Мозг и активное долголетие. Метод золотого сечения0000, 0000
  3. Мозг и активное долголетие. Метод золотого сечения
  4. Программа "Активное долголетие".
  5. «СТАРЕНИЕ» КОЛЛАГЕНА - УНИВЕРСАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ СТАРЕНИЯ СТРУКТУР ОРГАНИЗМА, ИЗМЕНЯЮЩИХ СВОЮ ДЛИНУ.
  6. Е.В.Сафронович. Алгоритм долголетия(Особенности дыхания, гарантирующего здоровье и долголетие)0000, 0000
  7. Глава 12. Долголетие
  8. Долголетие
  9. Гидротерапия ключ к здоровью и долголетию
  10. Москалев А. А.. Старение и гены. — СПб.: Наука,2008. — 358 с., 2008
  11. Старение организма
  12. 1. Главный виновник старения, или как бороться со стрессом
  13. Глава 5. Внешняя среда и болезни старения
  14. КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ СТАРЕНИЕ КОЖИ ЛИЦА
  15. ФИЗИЧЕСКИЕ И ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ, ЗАДЕРЖИВАЮЩИЕ ПРОЦЕССЫ СТАРЕНИЯ
  16. ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ ЦНС