<<
>>

НАУЧНОЕ И ОБЩЕСТВЕННОЕ ПРИЗНАНИЕ

Наряду с другими направлениями геномики (молекулярная медицина, геномная дактилоскопия, функциональная геномика и др.), предиктивная медицина получила официальный статус научного направления, основу которого составляет поиск генных ассоциаций, определяющих наслед­ственную предрасположенность человека к частым хроническим МФЗ.

Для каждого МФЗ в настоящее время уже идентифицированы десятки генов-кандидатов, в том числе для некоторых МФЗ найдены «главные» гены, установлены популяционные частоты редких аллелей, наличие ко­торых предрасполагает к болезни. Исследования генных ассоциаций и идентификация генов предрасположенности составляют научную основу предиктивной медицины. Они способствовали быстрому разви­тию таких ее новых дочерних направлений, как нутригеномика (коррек­ция функции генов с помощью диеты (см. раздел 7.1), фармакогенетика (генетическое тестирование с целью определения особенностей индиви­дуальной чувствительности к лекарственным препаратам (см. раздел 7.2). В рамках этого направления, кстати, в 2007 году был официально сертифи­цирован первый предиктивный генетический тест (см.
главу 10), фарма­когеномика (тестирование с целью получения новых препаратов направ­ленного фармакологического действия), токсикогеномика (зависимость токсического эффекта от аллельных вариантов генов системы детоксика­ции). Генетическое тестирование стало широко применяться в такой ком­мерчески оживленной области, как медицина антистарения (например дерматогеномика), а также в геронтологии (гены «старения» и активного долголетия — см. раздел 7.3). Однако основное внимание многочисленной армии исследователей привлекла сама предиктивная медицина как новый научный подход раннего досимптоматического выявления лиц с высокой наследственной предрасположенностью. Бурное развитие получили кардиогеномика (генетические тесты, сигнализирующие о состоянии сердечной мышцы, сосудов, проводящей системы сердца, свертывающей системы крови (см.
раздел 6.7.5), кровяного давления (см. раздел 6.6) и др.), психогеномика (тесты на моногенные и полигенные формы заболеваний ЦНС, наследственную предрасположенность к психическим болезням, патологическим состояниям и пристрастиям — см. раздел 6.5).

Таким образом, генетическое тестирование стало магистральным направлением научных исследований в медицинской генетике и в ге­нетике человека XXI века. Это направление не только получило на­учное признание, но и привлекло внимание врачей и широкой об­щественности в плане новых возможностей раннего выявления лиц с высокой наследственной предрасположенностью к МФЗ. Вместе с тем зачастую недостаточно объективное освещение исследований по предиктивной медицине в печати и по телевидению породило много необоснованных и преждевременных надежд, вызывало повышенный интерес многочисленных коммерческих центров, которые по почте или через Интернет рекламируют и продают непосредственно потребите­лям панели генетических тестов. Возникла парадоксальная ситуация: бизнес пошел впереди науки и, более того, — в ущерб науке. Между тем, большинство предлагаемых генетических тестов пока не сертифи­цировано, они не соответствуют принципам доказательной медицины, их полезность для практической медицины требует более детального изучения (глава 9). Поэтому, строго говоря, клиническая востребован­ность предиктивной медицины все еще явно недостаточна, а само пре­диктивное генетическое тестирование нуждается в строгих доказатель­ствах своей практической значимости.

Не следует, однако, забывать, что, подобно другим наукам и вели­ким историческим открытиям, предиктивная медицина в своем разви­тии должна, согласно меткому определению Эрнеста Резерфорда, прой­ти три этапа: первый — «Да это — абсурд», второй — «В этом что-то есть», третий — «Так это все знают». Объективный и достаточно не­предвзятый взгляд на предиктивную медицину, возникший в процессе кропотливой подготовки данной монографии, свидетельствует о том, что она благополучно преодолела первый критический этап, прошла большой отрезок пути во втором и вскоре (следующие 10 лет и дальше) будет процветать в третьем. Действительно, по мнению известных ав­торитетов в области генома человека Фрэнсиса Колинза, Виктора Мак- Кьюсика, Лиины Пелтонен и других, золотой век предиктивной меди­цины наступит через 10-15 лет, но приблизить его можно уже сегодня.

<< | >>
Источник: БарановВ.С.. Генетический паспорт — основа индивидуальной и предик­тивной медицины / Под ред. В. С. Баранова. — СПб.: Изд-во Н-Л,2009. — 528 с.: ил.. 2009

Еще по теме НАУЧНОЕ И ОБЩЕСТВЕННОЕ ПРИЗНАНИЕ:

  1. Наблюдение и признание
  2. 27. Общественная привычка?
  3. В общественном транспорте
  4. В общественном транспорте
  5. Что научно установлено ?
  6. 2.7. НАУЧНОЕ ГОЛОДАНИЕ С ПОДРОБНЫМИ УКАЗАНИЯМИ
  7. Научный, или материалистический, способ познания
  8. I. НАУЧНАЯ ЛИТЕРАТУРА ПО ВОПРОСУ О СНОВИДЕНИЯХ (ДО 1900 г.)
  9. НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ПРОГРЕСС В ПОМОЩЬ МЫШЦАМ ЛЮБВИ
  10. БелАбердаобразное брюзжание на научной основе Триумф тела
  11. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ СОВРЕМЕННОГО НАУЧНОГО ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ДЫХАНИИ.