Показания к применению

«Петлевые» диуретики используют при ликвидации острой рефракторной хронической сердечной недостаточности. При хронической недостаточности предпочтение отдают препаратам с пролонгированным действием — пи- ретаниду и торасемиду.

Эти же препараты чаще применяют у больных с гиперточеской болезнью. При гипертоническом кризе назначают фуросемид или этакриновую кислоту. Препараты эффективны при отеке легких и мозга любого генеза. При отеке мозга на фоне менингита резко увеличивается концентрация антидиуретического гормона в крови, поэтому препаратом выбора следует считать этакриновую кислоту, которая конкурирует с названньм гормоном за его рецепторы. Мочегонные данной группы эффективны при острой хронической почечной недостаточности. Причем препараты можно назначать в любую ; фазу почечной недостаточности. Однако при нефритичес- кой и нефротической формах острого гломерулонефрита, из-за гипоальбуминемии снижена диуретическая реакция, | поэтому их вводят в большей дозе. Эффективность препаратов сохраняется и при значительном снижении скорости клубочковой фильтрации. Отравления диализабельны- ми ядами — показания для использования «петлевых* диуретиков даже в случае поражения сердечной мышцы. Наконец, эти препараты вводят при эссенциальной ги- перкальциемии и при гиперкальциемии, возникшей на фоне передозировки витамина D.

Следует отметить, что этакриновая кислота, в отличие от других «петлевых» диуретиков, является препаратом несульфаниламидной структуры, поэтому ей отдают предпочтение у больных с идиосинкразией к лекарствам, имеющим такую структуру.

<< | >>

↑

Источник: Булатов В.П. и др.. Клиническая фармакология в педиатрии: Учебное пособие.2006. 2006

Еще по теме Показания к применению:

- Фармакология -

- Гомеопатия в медицине - Диетология - Защита от несчастных случаев - Здравоохранение - Иммунология - Лекарственные средства - Нетрадиционная медицина - Основы экономической фармации - Педиатрия - Первая помощь - Психология - Тактическая медицина - Фармация - World-Books.biz